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  屢次摔跤,多處骨折,病因卻大出所料。 肢體變僵,長(zhǎng)期臥床,治療后卻健步如飛。這是一種什么樣的疾病,竟然會(huì)使一個(gè)人失去活下去的勇氣,每天只能臥床,無法翻身,只能眼睜睜等待死亡。這就是帕金森,下面跟著BTV健康北京特邀專家郭毅為大家介紹一下帕金森的癥狀吧。

  該視頻主要文字介紹:

  帕金森的癥狀

  1.靜止性震顫

  典型的表現(xiàn)為“我的手常不自主的抖動(dòng)?!?/p>

  震顫常為本病的首發(fā)癥狀,多自一側(cè)手部開始,表現(xiàn)為規(guī)律性的搓丸樣動(dòng)作。震顫在靜止時(shí)明顯,精神緊張時(shí)加重,睡眠時(shí)消失。

  2.肌強(qiáng)直

  典型的表現(xiàn)為“我的肢體發(fā)僵發(fā)硬。

  肌強(qiáng)直是由于肌張力增高所致。在疾病的早期,有時(shí)肌強(qiáng)直不易察覺到,但常有日?;顒?dòng)輕微表現(xiàn),比如擰毛巾時(shí),經(jīng)常擰不干凈水;系扣子的時(shí)候,領(lǐng)子附近的扣子比較困難等?;顒?dòng)患者的肢體覺察到有明顯的阻力,類似彎曲軟鉛管的感覺,故稱為“鉛管樣強(qiáng)直”。合并有肢體震顫時(shí),可在均勻阻力中出現(xiàn)斷續(xù)停頓,如轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪,故稱“齒輪樣強(qiáng)直”。

  3.運(yùn)動(dòng)遲緩

  典型表現(xiàn)為:“我近發(fā)現(xiàn)自己的右手(或左手)不得勁,不如以前利落,寫字不像以前那么漂亮了,打雞蛋的時(shí)候覺得右手不聽使喚,不如另一只手靈活。走路的時(shí)候覺得右腿(或左腿)發(fā)沉,似乎有點(diǎn)拖拉。”

  運(yùn)動(dòng)遲緩指動(dòng)作變慢,特別是做一個(gè)動(dòng)作的時(shí)候,剛開始動(dòng)作明顯困難,常見于患者坐位站起來的時(shí)候,常需要多次嘗試,并且動(dòng)作緩慢;面部表情動(dòng)作減少,眨眼減少,說話聲音單調(diào)低沉、吐字欠清,看上去像帶了一個(gè)沒有表情的面具,稱為“面具臉”;

  寫字可變慢變小,稱為“小寫征”;洗漱、穿衣和其他精細(xì)動(dòng)作可變的笨拙、不靈活;因不能主動(dòng)吞咽至唾液不能咽下而出現(xiàn)流涎。夜間可出現(xiàn)翻身困難。

  這類患者在疾病的早期,常常將運(yùn)動(dòng)遲緩誤認(rèn)為是無力,且常因一側(cè)肢體的酸脹無力而誤診為腦血管疾病或頸椎病。因此,當(dāng)緩慢出現(xiàn)一側(cè)肢體的無力,且伴有肌張力的增高時(shí)應(yīng)警惕帕金森病的可能。

  4.姿勢(shì)步態(tài)障礙

  典型的表現(xiàn)為“我很怕自己一個(gè)人走路,別人稍一碰我或路上有個(gè)小石子都能把我絆倒,近我摔了好幾次了,以至于我現(xiàn)在走路很小心。”姿勢(shì)反射消失往往在疾病的中晚期出現(xiàn),患者不易維持身體的平衡,稍不平整的路面即有可能跌倒。

  典型的表現(xiàn)為:“我經(jīng)常越走越快,止不住步。”患者行走時(shí)常常會(huì)越走越快,不易至步,稱為“慌張步態(tài)”。

  典型的表現(xiàn)為:“起身剛要走路時(shí)常要停頓幾秒才能走的起來,有時(shí)候走著走著突然就邁不開步了,尤其是在轉(zhuǎn)彎或是看見前面有東西擋著路的時(shí)候。”這種現(xiàn)象成為“凍結(jié)現(xiàn)象”。

  凍結(jié)現(xiàn)象常見于開始行走時(shí)(始動(dòng)困難),轉(zhuǎn)身,接近目標(biāo)時(shí),或擔(dān)心不能越過已知的障礙物時(shí),如穿過旋轉(zhuǎn)門。表現(xiàn)為行走時(shí)突然出現(xiàn)短暫的不能邁步,雙足似乎粘在地上,須停頓數(shù)秒鐘后才能再繼續(xù)前行或無法再次啟動(dòng)。

  5.非運(yùn)動(dòng)癥狀

  患者典型表現(xiàn)為:“我感覺身體很疲乏,無力;睡眠差,經(jīng)常睡不著;大便費(fèi)勁,好幾天一次;情緒不好,總是高興不起來;記性差,腦子反應(yīng)慢。

  本期嘉賓介紹

  郭毅

  男,副主任醫(yī)師,副教授,擅長(zhǎng)帕金森病、肌張力障礙、特發(fā)性震顫、腦癱、疼痛等疾病的外科治療,癲癇的術(shù)前評(píng)估和手術(shù)治療,腦功能區(qū)病變的活檢和手術(shù)治療,以及其他功能神經(jīng)外科疾病的診療。2003年畢業(yè)于中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。歷任北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科住院醫(yī)師、總住院醫(yī)師、主治醫(yī)師,在國內(nèi)核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇。2009年赴美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心、加州大學(xué)舊金山分校醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)障礙疾病、癲癇等功能神經(jīng)外科疾病的診治。

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