20150517健康北京:蔣雄京講高血壓如何用藥
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責編:馬瑞
發(fā)表時間:2024-12-06 15:57高血壓大家似乎一點都不陌生,高血壓患者日常生活中應(yīng)該養(yǎng)成好的飲食衛(wèi)生習慣,而且在用藥的方面也是非常講究的。那么在日常生活中高血壓患者究竟應(yīng)該怎樣用藥呢?那就讓我們一起隨著視頻來看看吧!
該視頻主要文字介紹:
高血壓如何用藥
1、高血壓患者用藥是非常有講究的,千萬不可以亂用降壓藥。
抗高血壓藥物有六大類,并非使血壓降得越快越低的藥物就好。
患者應(yīng)在醫(yī)生指導下,選擇對自己適合、有效、耐受的藥物。使用能夠降低血壓波動性的抗高血壓藥物才是佳的選擇。
高血壓患者吃藥一定要按時,不可以忘記吃藥。
認為高血壓病人沒有癥狀就可以不吃藥,或者癥狀一減輕就停藥的做法都是不科學的。
因為停藥會使血壓反彈,重新升高,醫(yī)生們把這種現(xiàn)象稱為“停藥綜合癥”。
病人也不可擅自增加用藥劑量,因為血壓驟降會引起心肌缺血和腦血管意外。
2、高血壓患者吃藥的計量一定要按照醫(yī)生的叮囑,不可自己變更。
患者,尤其是老年患者,應(yīng)從小劑量開始。當血壓恢復到正常(低于140/90毫米汞柱)以后,在醫(yī)生的認可下,劑量可緩慢減少,直到摸索出小劑量也能控制住血壓為止。
3、定期監(jiān)測血壓是盡早發(fā)現(xiàn)高血壓癥的重要途徑。一般說來,經(jīng)非同一日至少三次以上的隨機測量,血壓均大于或等于140/90毫米汞柱,即可確診為高血壓癥。除繼發(fā)性高血壓外,原發(fā)性高血壓一旦確認,病人基本上都需終身接受治療、終生服藥。
4、高血壓患者服藥的時辰,更有說道。血壓在一天24小時中并非恒定,存在著自發(fā)性的波動。夜間睡眠狀態(tài)時,血壓低。如果白天忘了服藥,到臨睡前再補吃降壓藥,那就相當危險,特別是老年人容易誘發(fā)缺血性中風。
所以,老年高血壓病人睡前忌服降壓藥。究竟什么時間服藥合適?臨床實踐表明,上午9-11時和下午3-5時血壓高。藥物的作用一般是在服藥后半小時出現(xiàn),2-3個小時達到高峰。
因此,上午7時和下午2時吃藥較為合適。目前提倡使用長效制劑,因為它的降壓作用溫和平穩(wěn),藥效持續(xù)24小時以上。每天只需服藥一次,好是固定在早晨起床之后。
5、高血壓病人的非藥物治療也不可忽視。改善生活方式,如低鹽飲食、減肥、增加體力活動、避免緊張和焦慮、忌煙限酒等,能增強降壓藥物的效果,有效地控制血壓。
6、高血壓治療的目標血壓,因年齡、是否有并發(fā)癥而有所不同,一般老年人血壓維持在138/83毫米汞柱左右是安全的。如果你的血壓未達到目標,必須采取適當加大劑量或改換它藥、或聯(lián)合用藥等措施,以防靶器官的繼續(xù)受損。
本期嘉賓介紹
男,主任醫(yī)師,高血壓中心常務(wù)副主任、七病區(qū)主任。亞太介入心臟學會外周血管病組常委,中國高血壓聯(lián)盟常務(wù)理事。
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