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相大勇副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):足踝部骨折、足踝部畸形(平足癥、高弓足、創(chuàng)傷后足踝部畸形等)、足踝部扭傷、多指畸形、臂叢神經(jīng)損傷。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 腰椎間盤突出及椎管狹窄如何治療A 椎間盤突出即腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.一般治療 患者應(yīng)該盡量臥床休息,避免下床活動(dòng),下床活動(dòng)時(shí),應(yīng)該佩戴腰圍,對(duì)其腰椎進(jìn)行保護(hù)。 2.藥物治療 患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,從而減輕其腰部疼痛的癥狀。 3.手術(shù)治療 保守治療效果不佳時(shí),患者可以采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療,手術(shù)的主要方法有半椎體切除術(shù)、椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等。 椎管狹窄的治療方法有適當(dāng)休息、藥物治療、物理治療等。 1.適當(dāng)休息 患者病情急性發(fā)作時(shí),應(yīng)該減少其頸部和腰部的活動(dòng),盡量臥床休息,有助于減輕其頸部、腰部的疼痛癥狀。 2.藥物治療 患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用甲鈷胺片、谷維素片等藥物,修復(fù)其因椎管狹窄而引起的神經(jīng)損傷。 3.物理治療 患者還可以采用針灸、按摩等方式進(jìn)行物理治療,促進(jìn)局部血液循環(huán),放松肌肉、減輕水腫。2024-12-14 17:23:20 -
Q 膝關(guān)節(jié)活動(dòng)有響聲怎么回事怎么辦A 膝關(guān)節(jié)活動(dòng)有響聲考慮是生理因素、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素引起的,需根據(jù)病因治療。 一、生理因素:如果突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或大幅度活動(dòng)時(shí),則會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)有響聲的癥狀。日常應(yīng)減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。若需進(jìn)行體育活動(dòng),應(yīng)提前熱身。 二、半月板損傷:膝關(guān)節(jié)扭傷、暴力擊打等導(dǎo)致半月板的完整性遭到破壞后,則會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)有響聲的癥狀。急性損傷后應(yīng)立即制動(dòng),可使用冰塊冰敷并進(jìn)行局部加壓治療;若損傷較為嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,常用手術(shù)方法為半月板縫合術(shù)、半月板成形術(shù)等。 三、骨關(guān)節(jié)炎:此病會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨遭到破壞,骨關(guān)節(jié)面也會(huì)變得不平整,所以關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)骨關(guān)節(jié)受到摩擦后會(huì)出現(xiàn)響聲?;颊叱霈F(xiàn)疼痛癥狀時(shí)應(yīng)使用非甾體類抗炎藥物緩解,常用藥物為布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林等;必要時(shí)需進(jìn)行手術(shù)治療。2024-12-14 17:23:19 -
Q 頸椎病如何自我判斷A 頸椎病類型很多,常見(jiàn)的有神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病等,患者可以根據(jù)自身表現(xiàn)出的臨床癥狀初步進(jìn)行判斷,并結(jié)合臨床體格檢查和影像學(xué)結(jié)果進(jìn)行確診。 1、神經(jīng)根型頸椎病 患者可見(jiàn)頸部疼痛僵硬、上肢麻木疼痛癥狀,且疼痛會(huì)沿著神經(jīng)根走向放射、握力減退等癥狀。查體可見(jiàn)臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。X線可見(jiàn)頸椎曲度改變、椎間隙狹窄、MRI可見(jiàn)神經(jīng)根受壓。 2、脊髓型頸椎病 患者可見(jiàn)四肢麻木無(wú)力、胸部束帶感、手部欠靈活、軀干感覺(jué)異常、走路時(shí)雙下肢有踩棉花的感覺(jué)等癥狀。X線顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管前后徑狹窄、MRI可見(jiàn)脊髓受壓。 3、椎動(dòng)脈型頸椎病 患者可見(jiàn)突然猝倒現(xiàn)象,不伴意識(shí)喪失現(xiàn)象,還可見(jiàn)復(fù)視、眼震、惡心、嘔吐、聽力下降等癥狀。查體可見(jiàn)頸旋試驗(yàn)陽(yáng)性。X線可見(jiàn)鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、側(cè)位片顯示椎體間滑移與成角。2024-12-14 17:23:19 -
Q 膝蓋發(fā)酸怎么辦A 膝蓋發(fā)酸可能是由于半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因?qū)е碌?,需要根?jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、半月板損傷 如果患者是由于半月板損傷所引起的膝蓋發(fā)酸癥狀,日常要注意保持臥床休息,避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),以免導(dǎo)致半月板損傷加重。同時(shí)遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布、布洛芬、吲哚美辛等藥物進(jìn)行治療,促進(jìn)局部炎癥消退,有利于患者身體恢復(fù)。 2、滑膜炎 如果患者是由于患有滑膜炎所引起的膝蓋發(fā)酸癥狀,可以遵醫(yī)囑服用布洛芬、萘普生、對(duì)乙酰氨基酚等藥物進(jìn)行治療,緩解膝蓋不適感。部分病情較為嚴(yán)重的患者,需要通過(guò)手術(shù)對(duì)滑膜內(nèi)炎性物質(zhì)進(jìn)行清除,促進(jìn)病情恢復(fù)。 3、骨關(guān)節(jié)炎 如果患者是由于患有骨關(guān)節(jié)炎所引起的膝蓋發(fā)酸的癥狀,日常要注意避免提拉重物,以免加重膝蓋負(fù)擔(dān),導(dǎo)致患者病情加重。同時(shí)遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布、布洛芬、乙酰氨基酚等消炎止痛藥物進(jìn)行治療,緩解膝蓋酸痛感。2024-12-14 17:23:19 -
Q 仰臥起坐后腹部酸痛怎么辦A 仰臥起坐后腹部酸痛可以通過(guò)一般治療、物理治療、藥物治療等方式緩解疼痛。 1.一般治療 患者應(yīng)該減少運(yùn)動(dòng)量,適當(dāng)休息,從而緩解疼痛,患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),量力而行。 2.物理治療 患者可以通過(guò)局部熱敷、按摩等方式促進(jìn)腹部血液循環(huán)加快,使腹部肌肉松弛,有助于代謝堆積的乳酸,在一定程度上可以緩解疼痛。 3.藥物治療 疼痛劇烈難忍的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服維生素C片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,維生素C片能夠促進(jìn)結(jié)締組織中膠原合成,加速修復(fù)受損的肌肉組織,從而達(dá)到緩解疼痛的目的。 患者做仰臥起坐后腹部疼痛時(shí),可以做伸展運(yùn)動(dòng),拉長(zhǎng)腹部肌肉,通過(guò)負(fù)牽張反射改善肌肉痙攣引起的局部缺血情況,從而緩解疼痛,患者做仰臥起坐之前應(yīng)該做好熱身準(zhǔn)備,避免一次性做太多,由少到多逐漸增加仰臥起坐的數(shù)量。2024-12-14 17:23:18