頸椎病類型很多，常見(jiàn)的有神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病等，患者可以根據(jù)自身表現(xiàn)出的臨床癥狀初步進(jìn)行判斷，并結(jié)合臨床體格檢查和影像學(xué)結(jié)果進(jìn)行確診。

1、神經(jīng)根型頸椎病

患者可見(jiàn)頸部疼痛僵硬、上肢麻木疼痛癥狀，且疼痛會(huì)沿著神經(jīng)根走向放射、握力減退等癥狀。查體可見(jiàn)臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。X線可見(jiàn)頸椎曲度改變、椎間隙狹窄、MRI可見(jiàn)神經(jīng)根受壓。

2、脊髓型頸椎病

患者可見(jiàn)四肢麻木無(wú)力、胸部束帶感、手部欠靈活、軀干感覺(jué)異常、走路時(shí)雙下肢有踩棉花的感覺(jué)等癥狀。X線顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管前后徑狹窄、MRI可見(jiàn)脊髓受壓。

3、椎動(dòng)脈型頸椎病

患者可見(jiàn)突然猝倒現(xiàn)象，不伴意識(shí)喪失現(xiàn)象，還可見(jiàn)復(fù)視、眼震、惡心、嘔吐、聽(tīng)力下降等癥狀。查體可見(jiàn)頸旋試驗(yàn)陽(yáng)性。X線可見(jiàn)鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、側(cè)位片顯示椎體間滑移與成角。