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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長：耳顯微外科、耳神經(jīng)外科手術(shù)、側(cè)顱底外科手術(shù)，包括人工耳蝸及聽覺植入手術(shù)、耳源性眩暈（梅尼埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈）的診斷治療、顳骨良惡性腫瘤及側(cè)顱底腫瘤手術(shù)、周圍性面癱（貝爾面癱、中耳炎引起的面癱、外傷性面癱、面神經(jīng)瘤）的診斷治療、慢性中耳炎及中耳膽脂瘤鼓室成形手術(shù)、各類聽力障礙疾病診斷治療、腮腺腫瘤手術(shù)、慢性頑固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊擴(kuò)張手術(shù)、兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥手術(shù)、兒童分泌性中耳炎、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛。
向 Ta 提問
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副鼻竇炎和鼻竇炎的區(qū)別
副鼻竇炎又稱為鼻旁竇炎，是由鼻腔感染蔓延所致，比如上頜竇炎、額竇炎、篩竇炎或是蝶竇炎等?；颊邥?huì)出現(xiàn)鼻塞、頭痛、流膿性鼻涕等癥狀。而鼻竇炎是鼻竇黏膜炎癥性疾病的統(tǒng)稱，大多數(shù)是由于上呼吸道感染或是急性鼻炎引起，致病菌包括卡他球菌、肺炎雙球菌以及葡萄球菌等?；颊邥?huì)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、便秘、鼻塞、頭痛等癥狀，還會(huì)表現(xiàn)為食欲減退、記憶力減退、精神萎靡等。
2024-12-14 18:35:36 -
耳朵嗡嗡響的原因及治療
耳朵嗡嗡響是耳鳴的表現(xiàn)，引起耳鳴的原因有很多，常見于外耳道異物、神經(jīng)性耳鳴、中耳炎、心腦血管疾病、聽神經(jīng)瘤等疾病。處理措施需根據(jù)病因決定，具體如下： 1.外耳道異物 當(dāng)外耳道被較大的耵聹、異物或局部腫物所填塞，導(dǎo)致外界聲音進(jìn)入聽覺區(qū)域后，出現(xiàn)回聲反射，從而導(dǎo)致耳鳴情況的發(fā)生。若是耵聹引起，可使用鑷子將其夾出，較硬的耵聹可以使用生理鹽水溶液軟化后再用鑷子取出。 2.神經(jīng)性耳鳴 神經(jīng)性耳鳴是由于內(nèi)耳血管產(chǎn)生微小血栓堵塞血管，神經(jīng)失用造成主觀性耳鳴，可伴有聽力下降、頭痛、眩暈等癥狀。神經(jīng)性耳鳴可以短期服用鹽酸氟桂利嗪膠囊、氯硝西泮片、銀杏葉片等藥物緩解癥狀，還可以通過針灸、按摩等方式來緩解癥狀。 3.中耳炎 中耳炎是病毒或細(xì)菌通過咽鼓管侵犯中耳，引起咽鼓管充血、腫脹，外界空氣未能進(jìn)入中耳，黏膜便會(huì)逐漸吸收腔內(nèi)原有空氣，從而形成負(fù)壓而出現(xiàn)耳鳴，可伴有耳痛、聽力下降、耳道流水或化膿的表現(xiàn)。中耳炎病人可局部使用氧氟沙星滴耳液、硼酸冰片滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等滴耳劑緩解疼痛，減輕耳鳴。對(duì)于細(xì)菌引起的中耳炎，可加用抗菌藥，如注射用青霉素鈉、注射用頭孢呋辛鈉、注射用頭孢唑肟鈉等。對(duì)于分泌性中耳炎可選手術(shù)治療，如鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜切開術(shù)、鼓膜切開置管術(shù)等。對(duì)于化膿性中耳炎可以選擇乳突根治術(shù)、鼓膜成形術(shù)等。 4.心腦血管疾病 心腦血管疾病會(huì)造成血管結(jié)構(gòu)異?；蜓骷铀?，導(dǎo)致局部血流紊亂，形成異常的聲音傳至內(nèi)耳，引起耳鳴。對(duì)于心腦血管疾病引起耳鳴的患者，應(yīng)積極治療原發(fā)疾病，如高血壓患者，可予以纈沙坦膠囊、酒石酸美托洛爾片、厄貝沙坦片等藥物幫助降壓，緩解耳鳴。 5.聽神經(jīng)瘤 患有聽神經(jīng)瘤時(shí)，瘤體壓迫聽神經(jīng)、內(nèi)聽動(dòng)脈，導(dǎo)致內(nèi)耳缺血、缺氧，從而出現(xiàn)耳鳴，甚至眩暈表現(xiàn)。對(duì)于聽神經(jīng)瘤病人，常選用聽神經(jīng)瘤切除術(shù)。
2024-12-14 18:31:25 -
孩子耳鳴的病因及治療方法
孩子耳鳴可能是由耳道堵塞、急性中耳炎、神經(jīng)性耳鳴引起的，治療方式與病因相關(guān)，具體如下： 1、耳道堵塞 患者外耳道大量耵聹聚集，導(dǎo)致耳道堵塞，可能會(huì)影響聽力，導(dǎo)致耳鳴的出現(xiàn)。此外，部分患兒使用棉簽掏耳朵，如果棉花滯留于外耳道堵塞耳道，也可能會(huì)引起耳鳴。 耵聹或異物堵塞耳道前往醫(yī)院耳鼻喉科，醫(yī)生可在內(nèi)鏡觀察下使用器具取出耵聹或異物，耵聹較硬時(shí)還可使用碳酸氫鈉浸泡，使之變軟后使用吸耵管吸出。 2、急性中耳炎 急性中耳炎多是由細(xì)菌感染中耳黏膜導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，可伴有中耳積液或積膿，可能會(huì)導(dǎo)致患兒聽力受損，出現(xiàn)耳痛、耳鳴等癥狀?；純好庖吡ο陆祷蚨肋M(jìn)水、乳汁經(jīng)咽鼓管反流入中耳等可誘發(fā)急性中耳炎。 此病治療時(shí)通?？勺襻t(yī)囑選用紅霉素、頭孢呋辛等抗生素抗感染治療。還可配合使用糖皮質(zhì)激素抗炎、康水腫，如潑尼松、地塞米松等?；純禾弁措y忍時(shí)可使用撲熱息痛、布洛芬等藥物緩解癥狀。鼓膜內(nèi)積液患者可采取鼓膜穿刺術(shù)，抽出耳道內(nèi)積液。如果估摸內(nèi)積液較為粘稠，則應(yīng)考慮鼓膜切開術(shù)清除積液。 3、神經(jīng)性耳鳴 神經(jīng)性耳鳴病因尚不完全明確，可能是由耳蝸、聽神經(jīng)、中樞神經(jīng)聽覺徑路病變或功能異常引起的。長時(shí)間處于噪音過大的環(huán)境、不良用耳習(xí)慣、疲勞、精神壓力大、情緒不良等可誘發(fā)此病。耳鳴患兒還可伴有聽力下降、眩暈、頭痛等。 神經(jīng)性耳鳴患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟桂利嗪、利多卡因、氯硝西泮等藥物緩解耳鳴癥狀。患兒耳鳴如果是由腫瘤性疾病引起的，可考慮手術(shù)切除腫瘤。部分患者如果是血管源性搏動(dòng)性耳鳴，則可行血管介入治療或手術(shù)治療。
2024-12-14 18:31:24 -
小兒中耳炎的表現(xiàn)
小兒中耳炎的癥狀有聽力減退、耳鳴、耳痛、耳溢液等，具體如下： 1.聽力減退 聽力減退分為輕中度，一般不超過60分貝，小兒一般表現(xiàn)為經(jīng)常追問“你說什么”或者看電視將聲音調(diào)高，還有一些兒童會(huì)有耳悶感。 2.耳鳴 小兒出現(xiàn)聽力減退后，如果患者沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，沒有及時(shí)進(jìn)行調(diào)理，會(huì)對(duì)耳朵造成更大的傷害，會(huì)出現(xiàn)耳部悶脹，甚至引起耳鳴。 3.耳痛 急性中耳炎一般會(huì)在夜間或者睡后突發(fā)耳痛，大部分小兒有上呼吸道感染史，分泌性中耳炎的患者大多數(shù)沒有耳痛的情況。 4.耳溢液 小兒中耳炎是慢性的或者出現(xiàn)鼓膜穿孔時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)耳溢液的癥狀，小兒的耳朵會(huì)有黃色的分泌物流出。 小兒中耳炎可以藥物治療和手術(shù)治療，一般愈后良好。急性中耳炎可以服用羅紅霉素片、頭孢拉定膠囊等，還可以注射地塞米松磷酸鈉注射液或者醋酸潑尼松龍注射液進(jìn)行短期治療。手術(shù)治療主要有鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜切開術(shù)等。
2024-12-14 18:31:19 -
耳膜炎怎么治療
耳膜炎可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式來處理，具體如下： 1、一般治療 如果患者外耳道有異物，需要及時(shí)清理異物。如若耳內(nèi)耵聹已經(jīng)軟化，需沖洗外耳道深部，將耵聹沖出，并使用棉簽擦拭外耳道，有助于后續(xù)的檢查和治療。 2、藥物治療 對(duì)于急性大皰性耳膜炎，可以服用阿昔洛韋、伐昔洛韋、布洛芬等抗病毒藥物、止痛藥物來治療。對(duì)于慢性耳膜炎，需要使用紅霉素、金霉素、醋酸潑尼松等藥物治療。如果是真菌性耳膜炎，應(yīng)使用抗真菌藥物，比如酮康唑、克霉唑、咪康唑等進(jìn)行治療。 3、手術(shù)治療 如果患者病情嚴(yán)重，存在積液，可以行鼓室穿刺抽液術(shù)來治療，如果患者耳膜穿孔，可以做耳膜修補(bǔ)術(shù)來治療，起到改善聽力，預(yù)防中耳繼發(fā)炎癥性疾病的目的。
2024-12-14 18:31:18
