邱偉華,主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,博士生導師,中華醫(yī)學會外科學分會第十七屆實驗外科學組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學,2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學中心完成博士后學習,2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試,2014年晉升為實職實聘的主任醫(yī)師?,F(xiàn)為上海交通大學醫(yī)學院副教授、博士生導師,附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師,美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(ECFMG)注冊醫(yī)師,2013年起擔任中華醫(yī)學會外科學分會全國委員。 主要學術(shù)兼職:美國外科研究協(xié)會(ASR)會員、美國腫瘤研究協(xié)會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(EACR)會員、上海市青年聯(lián)合會會員,擔任國家自然科學基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學基金項目三項和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項目多項。完成復雜甲狀腺手術(shù)近千例,完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例,完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例,參與肝移植手術(shù)80余例,包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進步一等獎,2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生,2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎,2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名,2010年獲得國家科技進步二等獎,2009年獲得上海市科技進步一等獎,2009年入選上海市醫(yī)學領軍人才后備軍,2008年獲得上海市科委青年“啟明星”,2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學人才,并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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Q 岔氣的癥狀A 岔氣的癥狀可能有胸部疼痛、游走性疼痛、呼吸急促等。 1、胸部疼痛:主要是悶痛,且疼痛劇烈,疼痛的范圍也較大,通常在深呼吸或咳嗽時會加重疼痛。還有可能出現(xiàn)煩躁不安以及胸背部出現(xiàn)牽扯疼痛的癥狀。 2、游走性疼痛:通常表現(xiàn)為不固定疼痛,但多半出現(xiàn)在右下肋。 3、呼吸急促:深呼吸會加重疼痛,同時又需要氧氣,加上精神緊張,容易出現(xiàn)呼吸急促。 建議做到合理飲食、葷素搭配。應多吃高蛋白、高維生素的食物,如牛奶、蛋類、豆制品等,以及新鮮的蔬菜和水果。禁止食用辛辣、油膩刺激性的食物,戒煙戒酒。避免過度勞累和劇烈運動。 1.左胸上方及肩外脹痛,呼吸不順暢,平時躺著胸悶。 2.疼痛的面積比較大,在深呼吸、咳嗽的時候因為牽制會產(chǎn)生疼痛。 3.呼吸比較急促、煩悶不安,胸部會有針扎的刺痛感。 4.一般疼痛部位不紅腫,無壓痛感。 5.一般發(fā)生在胸肋部。岔氣一般多發(fā)生在右下肋部,在運動停止后可以自動消失,建議腹部按摩、緩慢深呼吸緩解岔氣的現(xiàn)象。2024-01-17 07:15:19 -
Q 急性化膿性腹膜炎癥狀A 急性化膿性腹膜炎的癥狀根據(jù)原因各不相同,因為急性化膿性腹膜炎包括原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎。 急性化膿性腹膜炎是由細菌感染、化學刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴重疾病。 1、原發(fā)性腹膜炎:通常由于感染溶血性鏈球菌所致,經(jīng)血運、淋巴或者女性多生殖侵入腹腔。患者會有明顯的腹痛、發(fā)熱,嚴重的還會形成腹腔或者盆腔的膿腫。 2、繼發(fā)性腹膜炎:腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔、外傷引起的腹壁或者內(nèi)臟的破裂,從而引起繼發(fā)性腹膜炎。患者典型的表現(xiàn)是腹痛、腹脹、惡心、嘔吐以及發(fā)熱。 患者應禁飲食、禁水、灌腸等操作,防止病情加重,給予全胃腸外營養(yǎng),加強抗生素的應用。 急性腹膜炎是常見的外科急腹癥,其病理基礎是腹膜壁層和(或)臟層因各種原因受到刺激或損害發(fā)生急性炎性反應,多由細菌感染,化學刺激或物理損傷所引起。源于壞死穿孔、外傷等。癥狀為腹痛、嘔吐、惡心,發(fā)燒,白血球升高等,嚴重時可致血壓下降和全身中毒性反應,如未能及時進行治療可死于中毒性休克。2024-01-17 07:15:19 -
Q 高位低位腸梗阻區(qū)別A 腸梗阻是普外科比較常見的急腹癥之一。按照梗阻的部位,腸梗阻可以分為高位梗阻和低位梗阻。高位腸梗阻就是指發(fā)生于空腸及以上的梗阻,而低位腸梗阻是指發(fā)生于回腸以及結(jié)腸的梗阻。 而結(jié)腸梗阻則因為回盲瓣的關系,腸內(nèi)容只能從回腸進入到結(jié)腸,而不能夠反流入回腸,所以又稱為閉袢性梗阻。 腸梗阻的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心嘔吐以及肛門停止排氣排便等,而高位梗阻和低位梗阻的臨床表現(xiàn)不盡相同,高位腸梗阻的嘔吐一般出現(xiàn)的都比較早,而且嘔吐比較頻繁,嘔吐物主要是胃以及十二指腸內(nèi)的容物。 而低位腸梗阻的嘔吐則出現(xiàn)的比較晚,一開始為胃內(nèi)容物,后期的嘔吐物可能為蓄積在腸內(nèi)的腸內(nèi)容物。高位腸梗阻的腹脹則不是很明顯,但是有時可以見到胃型。 低位腸梗阻則腹脹比較顯著,可以出現(xiàn)腸型。結(jié)腸梗阻因為是閉袢性梗阻,則腹周順結(jié)腸的走形方向膨脹比較明顯。高位腸梗阻在梗阻的初期,其下面積存的氣體和糞便仍是可以排出的,但低位腸梗阻則一般不會有排氣排便的情況。2024-01-17 07:15:19 -
Q 破傷風有什么癥狀A 破傷風是因為受到破傷風桿菌感染導致的全身性疾病,此病菌主要分布的土地上,一些細菌感染可導致破傷風。破傷風產(chǎn)生的癥狀: 1、破傷風會導致中樞神經(jīng)功能紊亂,破傷風病人會產(chǎn)生心悸,出汗,體溫升高,肢體遠端蒼白,血壓增高,尤以收縮壓為著; 尿中兒茶酚胺排泄增多,血糖偏高。 2、肌痙攣和顱神經(jīng)麻痹,破傷風會表現(xiàn)出嚼肌痙攣、牙關緊閉,因表情肌緊縮,使臉部呈“苦笑面容”。多數(shù)病人常因肌痙攣發(fā)作或強直性抽搐而呈現(xiàn)角弓反張、喉頭痙攣、呼吸困難,甚至因此而窒息死亡。 短期內(nèi)曾接種過破傷風類毒素或感染較輕的病人,產(chǎn)生局限性或流產(chǎn)型的肌痙攣,或局部或一個肢體的抽搐。頭部受傷的破傷風,約有3%~4%的病人發(fā)生面癱,伴有對側(cè)的面肌痙攣。 3、腦電異常,約有半數(shù)以上的病者,可有腦電活動的異常。 4、其他疾病,此外??捎兴哒系K、姿位性低血壓等癥。這些癥狀的產(chǎn)生與破傷風外毒素選擇抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),并改變其突觸結(jié)構(gòu)有關,特別是腦干、脊髓的中毒。2024-01-17 07:15:18 -
Q 不完全腸梗阻的治療A 腸梗阻是外科常見的急腹癥之一,腸梗阻按梗阻程度的不同,可以分為完全性和不完全性腸梗阻,而根據(jù)病情發(fā)展的快慢又可以分為急性和慢性腸梗阻,不完全腸梗阻治療主要是進行非手術(shù)保守治療,其治療方法包括: 第一、胃腸減壓,這是治療不完全腸梗阻的主要措施之一,目的是減少胃腸道積累的氣體液體,減輕腸腔的膨脹,有利于腸壁血液循環(huán)的恢復,減少腸壁水腫,胃腸減壓,可能使部分梗阻的腸壁腫脹,而繼發(fā)的完全性梗阻得以緩解,也可以是某些扭曲腸袢得以復位。 第二、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡,這是腸梗阻最突出的生理紊亂,及早的給予糾正。 第三、抗感染治療,腸梗阻后有可能有腸道細菌的移位或是腸腔內(nèi)的細菌直接穿透腸壁至腹腔內(nèi)產(chǎn)生感染,所以應該給予抗感染治療,另外還應該給與患者吸氧或者應用生長抑素等對癥治療,而在不完全腸梗阻保守治療的過程中應該密切觀察腹部體征的變化,如果長期的保守治療無效或者癥狀突然的加重可以有粘連性腸梗阻的情況應該及時的手術(shù)探查。2024-01-17 07:15:18