急性化膿性腹膜炎癥狀問
急性化膿性腹膜炎癥狀
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邱偉華主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
急性化膿性腹膜炎的癥狀根據(jù)原因各不相同,因?yàn)榧毙曰撔愿鼓ぱ装ㄔl(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎。
急性化膿性腹膜炎是由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴(yán)重疾病。
1、原發(fā)性腹膜炎:通常由于感染溶血性鏈球菌所致,經(jīng)血運(yùn)、淋巴或者女性多生殖侵入腹腔?;颊邥忻黠@的腹痛、發(fā)熱,嚴(yán)重的還會形成腹腔或者盆腔的膿腫。
2、繼發(fā)性腹膜炎:腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔、外傷引起的腹壁或者內(nèi)臟的破裂,從而引起繼發(fā)性腹膜炎。患者典型的表現(xiàn)是腹痛、腹脹、惡心、嘔吐以及發(fā)熱。
患者應(yīng)禁飲食、禁水、灌腸等操作,防止病情加重,給予全胃腸外營養(yǎng),加強(qiáng)抗生素的應(yīng)用。
急性腹膜炎是常見的外科急腹癥,其病理基礎(chǔ)是腹膜壁層和(或)臟層因各種原因受到刺激或損害發(fā)生急性炎性反應(yīng),多由細(xì)菌感染,化學(xué)刺激或物理損傷所引起。源于壞死穿孔、外傷等。癥狀為腹痛、嘔吐、惡心,發(fā)燒,白血球升高等,嚴(yán)重時(shí)可致血壓下降和全身中毒性反應(yīng),如未能及時(shí)進(jìn)行治療可死于中毒性休克。
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