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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng)：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問(wèn)
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國(guó)委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國(guó)洛杉磯希望城國(guó)家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過(guò)美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師?，F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(huì)(USMLE)/美國(guó)外籍醫(yī)師教育委員會(huì)(ECFMG)注冊(cè)醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)全國(guó)委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國(guó)外科研究協(xié)會(huì)(ASR)會(huì)員、美國(guó)腫瘤研究協(xié)會(huì)(AACR)會(huì)員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(huì)(EACR)會(huì)員、上海市青年聯(lián)合會(huì)會(huì)員，擔(dān)任國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)委、教育部科研基金評(píng)委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長(zhǎng)期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來(lái)以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國(guó)際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎(jiǎng)，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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被油燙傷最佳處理方法是什么
被油燙傷最佳處理方法是：冷水沖洗，小心去掉衣物，正確處理燙傷水泡，涂抹燙傷膏等。 1.冷水沖洗：油燙傷后應(yīng)首先用冷水沖洗，降低燙傷皮膚表面溫度，避免燙傷處進(jìn)一步損傷。冷水沖洗也能夠減輕局部神經(jīng)痛感，減少不適。但若傷口出現(xiàn)破潰，則不建議進(jìn)行沖洗，浸泡，以免導(dǎo)致感染。冷水沖洗時(shí)間一般為20-30分鐘左右。 2.小心去掉衣物：當(dāng)燙傷處有衣物覆蓋時(shí)，不要著急脫掉衣物，以免因衣物牽拉扯破燙傷后的皮膚，可先用水沖洗降溫，再小心去掉衣物，必要時(shí)可用剪刀將衣物剪掉。 3.正確處理燙傷水泡：燙傷處水泡，不建議自行挑破，以免引起感染或留下疤痕，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消毒針刺破，并用消毒棉簽擦干周圍液體，進(jìn)行消毒處理。 4.涂抹燙傷膏：可在燙傷處涂一些燙傷藥膏，并用紗布包扎。如濕潤(rùn)燒傷膏，磺胺嘧啶鋅霜等。輕度燙傷2周左右即可愈合，傷口出現(xiàn)感染，化膿時(shí)，應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行傷口清理以及系統(tǒng)性抗感染治療，必要時(shí)手術(shù)。 燙傷面積較大，或程度較為嚴(yán)重，不要自行處理，應(yīng)立即前往醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行治療。
2024-01-17 07:15:33 -
女性慢性闌尾炎怎么判別
女性慢性闌尾炎多由以右下腹部疼痛為主要表現(xiàn)，但需要與慢性盆腔炎，附件炎，腸易激綜合征等疾病進(jìn)行辨別。 大多數(shù)慢性闌尾炎患者有明確的急性闌尾炎病史，且未做手術(shù)治療。主要表現(xiàn)為闌尾部位即右下腹的局限性壓痛，位置比較固定，可出現(xiàn)消化道的相關(guān)癥狀如惡心，嘔吐等。臨床上常需要與其他癥狀類似的疾病相鑒別： 1.慢性盆腔炎：表現(xiàn)為下腹部疼痛，下墜感以及腰骶部的酸痛為主，甚者可見(jiàn)發(fā)熱，陰道出血等癥狀。通常是由生殖道感染引起，可通過(guò)婦科檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查可進(jìn)行診斷。 2.附件炎：表現(xiàn)為下腹痛，陰道內(nèi)分泌物增多為主。是因輸卵管及卵巢感染所致。通過(guò)詢問(wèn)患者病史，婦科檢查，及實(shí)驗(yàn)室檢查可進(jìn)行判別。 3.腸易激綜合征：以長(zhǎng)期反復(fù)的腹痛，排便異常為主要臨床表現(xiàn)?？砂橛猩舷赖陌Y狀如泛酸，燒心等癥狀。可通過(guò)結(jié)腸鏡，腹部CT和B超等檢查進(jìn)行綜合判斷。 女性右下腹痛還可能是其它疾病導(dǎo)致，因此應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，行化驗(yàn)，體格檢查，腹部影像學(xué)檢查（如B超，CT 等），以明確診斷后予以相應(yīng)治療。
2024-01-17 07:15:33 -
什么是闌尾
闌尾位于右髂窩部，外形呈蚯蚓狀。長(zhǎng)度2到20cm不等，一般為6到8cm，直徑0.5到0.7cm。闌尾基于盲腸根部，附于盲腸后內(nèi)側(cè)壁，位于三條結(jié)腸帶的匯合點(diǎn)。 其體表投影約在臍與右髂前上棘連線中外三分之一交界處，稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。絕大多數(shù)闌尾，屬腹膜內(nèi)器官，其位置多變。由于闌尾基部與盲腸的關(guān)系恒定，因此，闌尾的位置也隨盲腸的位置而變異，一般在右下腹部，但也可高到肝下方，低至盆腔內(nèi)。 闌尾尖端指向六種類型； 一、回腸前位，尖端指向左上。 二、盆位，尖端指向盆腔。 三、盲腸后位，在盲腸后方髂肌前，尖端向上，位于腹膜后。 四、盲腸下位，尖端向右下。 五、盲腸外側(cè)位，位于腹腔內(nèi)側(cè)，盲腸外。 六、回腸后位，在回腸后方。 闌尾為一管狀器官，遠(yuǎn)端為盲端，近端開(kāi)口于盲腸，位于回盲瓣下2到3cm處，闌尾系膜為兩層腹膜包繞。闌尾形成一個(gè)三角形的皺襞，其內(nèi)含有血管、淋巴管和神經(jīng)。 闌尾是一個(gè)淋巴器官，參與B淋巴細(xì)胞的產(chǎn)生和成熟，具有一定的免疫功能，可產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體，對(duì)防止病毒等感染有一定的作用。
2024-01-17 07:15:33 -
腸梗阻主要癥狀
不同腸梗阻患者應(yīng)于梗阻的原因部位，病變程度，發(fā)病的輕重緩急程度的不同?？赡苡胁煌呐R床表現(xiàn)，但是都有共同的表現(xiàn)為腹痛，惡心嘔吐，腹脹及停止肛門排便排氣。 腸梗阻患者常表現(xiàn)為腹痛，機(jī)械性腸梗阻時(shí)由于梗阻部位以上。強(qiáng)烈的腸蠕動(dòng)患者可表現(xiàn)為陣發(fā)性地絞痛，疼痛多在腹部中央，也可偏于梗阻所在的部位同時(shí)伴有腸鳴音。 患者還可出現(xiàn)頻繁的惡心嘔吐，尤其是高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)得較早。較頻繁嘔吐物多為胃十二指腸內(nèi)容物。低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)較遲較少，嘔吐可呈分樣物質(zhì)，患者還可伴有不同程度的腹脹。 高位腸梗阻腹脹一般不明顯。低位胃腸梗阻或者是麻痹性腸梗阻腸有較為顯著的腹脹，全腹可明顯隆起，完全性腸梗阻發(fā)生后，患者多停止肛門排便排氣。 如果病程較長(zhǎng)病情較重時(shí)，患者還可出現(xiàn)低血容量休克的體征，這時(shí)觀察患者患者可神志淡漠，唇干舌燥，眼窩凹陷，皮膚彈性消失，少尿或者無(wú)尿等明顯缺水的癥狀，并且還可出現(xiàn)血壓下降脈搏細(xì)速，面色蒼白，四肢冰冷等休克的體征。 如激發(fā)細(xì)菌感染可導(dǎo)致感染性休克，患者可高燒不退，胃寒等。
2024-01-17 07:15:33 -
疝氣是微創(chuàng)好還是手術(shù)好
疝氣一般是指腹股溝疝，治療手術(shù)分為微創(chuàng)和開(kāi)刀手術(shù)，疝氣治療是微創(chuàng)手術(shù)好還是開(kāi)刀手術(shù)好，不能一概而論，需要醫(yī)生根據(jù)患者具體情況決定。 1.微創(chuàng)手術(shù)：微創(chuàng)主要優(yōu)點(diǎn)為對(duì)病人創(chuàng)傷較小、疼痛感較輕、恢復(fù)較快、美觀性較好。但微創(chuàng)只能進(jìn)行全麻，老年人或心肺功能不佳病人進(jìn)行全身麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大。并且微創(chuàng)手術(shù)對(duì)肺臟要求較高，肺臟無(wú)法滿足全身麻醉要求，微創(chuàng)手術(shù)便無(wú)法進(jìn)行。 此外，微創(chuàng)手術(shù)能否進(jìn)行取決于腹部或下腹部是否做過(guò)手術(shù)，既往若存在前列腺手術(shù)或其他手術(shù)史，局部粘連風(fēng)險(xiǎn)可能較大，此時(shí)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行腹膜外游離、修補(bǔ)較為困難。 2.開(kāi)刀手術(shù)：開(kāi)刀手術(shù)具有一定自身優(yōu)勢(shì)，對(duì)于年老體弱病人，手術(shù)時(shí)間相對(duì)較短，甚至可選擇局部麻醉降低手術(shù)操作風(fēng)險(xiǎn)。開(kāi)刀手術(shù)主要問(wèn)題在于病人傷口美觀度較差，且術(shù)后疼痛程度較微創(chuàng)稍重。 部分患者會(huì)對(duì)手術(shù)治療感到顧慮，表現(xiàn)出害怕、擔(dān)憂的心理，家屬需要多和患者溝通，耐心進(jìn)行疏導(dǎo)，緩解患者的壓力，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。 術(shù)后如果感到身體不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢，以免延誤病情。
2024-01-17 07:15:32
