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邱偉華主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長:消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
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邱偉華,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師,中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué),2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí),2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試,2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師?,F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師,附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師,美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(ECFMG)注冊醫(yī)師,2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會全國委員。 主要學(xué)術(shù)兼職:美國外科研究協(xié)會(ASR)會員、美國腫瘤研究協(xié)會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(EACR)會員、上海市青年聯(lián)合會會員,擔(dān)任國家自然科學(xué)基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例,完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例,完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例,參與肝移植手術(shù)80余例,包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎,2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生,2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎,2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名,2010年獲得國家科技進(jìn)步二等獎,2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎,2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍,2008年獲得上海市科委青年“啟明星”,2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才,并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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Q 腸梗阻有哪些癥狀、治療方法是什么A 腸梗堵即腸梗阻,主要癥狀有腹痛、嘔吐、腹脹及排氣排便停止。對于這類疾病的治療,可分為兩類,一類是非手術(shù)治療,另一類是手術(shù)治療。 1.癥狀: (1)腹痛:一般為陣發(fā)性腹痛,伴有較高的腸鳴音,若間隔時間持續(xù)變短,則為嚴(yán)重、持續(xù)的腹痛,應(yīng)考慮為絞窄性腸梗阻。 (2)嘔吐:患者表現(xiàn)為早期、頻率高、吐出物多以胃、十二指腸的內(nèi)容物為主,也可伴有血流。 (3)腹脹:發(fā)作于腹部疼痛后,發(fā)作的嚴(yán)重程度取決于阻塞的位置。高位腸梗阻并不會引起明顯的腹脹,但也有胃部表現(xiàn)。在低位和癱瘓型的腸子中,有明顯的腹脹,且遍布整個腹部。 (4)排氣排便停止:完全型腸梗阻后,由于腸道內(nèi)容物無法順利流經(jīng)阻塞處,使阻塞處的腸道變得空洞,從而導(dǎo)致排泄障礙。 2.治療: (1)非手術(shù)治療:在治療過程中要做的就是改善水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,同時還要注意預(yù)防感染,同時還要注意吸氧。 (2)手術(shù)治療:由于腸石、蛔蟲、腸扭轉(zhuǎn)和套疊等原因引起的阻塞,可進(jìn)行簡單的清除阻塞。對已失去活性的、壞死的腸段,必須行小腸切除和吻合。 在難以清除的情況下,可以采用小腸短端吻合術(shù)來解除阻塞。當(dāng)腸道阻塞位置有較復(fù)雜的損害,或者患者的狀況非常糟糕而無法進(jìn)行外科治療時,可以采用腸道造口或腸道外置法。 如有上述癥狀發(fā)生,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,明確病因,遵醫(yī)囑治療。2024-01-17 07:15:53 -
Q 闌尾炎切除后有什么影響A 我們都了解醫(yī)學(xué)技術(shù)如今早已愈來愈比較發(fā)達(dá)一般,做闌尾炎手術(shù)得話,能夠稱之為是較為小的手術(shù)治療,可是還是有很多病人,對那樣的手術(shù)治療較為的憂慮,由于我們會擔(dān)心擔(dān)憂闌尾炎摘除之后對人體導(dǎo)致別的的影響,因此對于大伙兒存有的這種憂慮,如今我們就實(shí)際看一看,究竟闌尾炎摘除后會有什么影響。 闌尾炎手術(shù)摘除后對身體影響并不大,闌尾是人類的一種衰退人體器官(食草動物的闌尾很比較發(fā)達(dá)),約長7-9公分,直徑0.5公分,坐落于腹部的右下角,盲腸里側(cè),近端與盲腸互通,遠(yuǎn)側(cè)鎖閉.因?yàn)殛@尾腔細(xì)微,也是盲管.食物殘留和糞石等非常容易跌入腔內(nèi),阻塞管腔造成炎癥.闌尾具備豐富多彩的淋巴結(jié)組織,參加機(jī)體的免疫功能,歸入神經(jīng)中樞免疫器官,它肩負(fù)著機(jī)體的免疫細(xì)胞和細(xì)胞免疫兩大作用,還能代謝多種多樣物質(zhì)和各種各樣胃蛋白酶,及其促進(jìn)腸道腸蠕動的生長激素和與生長發(fā)育相關(guān)的生長激素等,但其功效較小.因此闌尾摘除的影響主要是造成消化道的免疫功能有輕微降低,消化吸收作用也會出現(xiàn)很輕度的降低.從評析我們能夠發(fā)覺,闌尾炎摘除后不容易導(dǎo)致什么大的影響,一般的影響關(guān)鍵就是指對腸胃道的免疫功能降低,消化吸收作用也會出現(xiàn)輕度的降低問題,可是這類狀況無需過度的憂慮,平常重視營養(yǎng)成分及其生活保健就可了。2024-01-17 07:15:52 -
Q 了解破傷風(fēng)疫苗A 破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起陣發(fā)性肌痙攣的一種特異性感染。 病死率在20%-40%。 破傷風(fēng)疫苗是用破傷風(fēng)類毒素制成的。破傷風(fēng)類毒素較穩(wěn)定,可暴露于20℃的環(huán)境溫度達(dá)數(shù)月,并可在37℃下貯存數(shù)周,效力仍不會出現(xiàn)明顯的下降。 含破傷風(fēng)類毒素疫苗應(yīng)貯存于+4(2C8)℃的環(huán)境下,如疫苗曾被冷凍,則不應(yīng)使用。 破傷風(fēng)類毒素有單價抗原疫苗、白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗以及百日咳、白喉類毒素、破傷風(fēng)(百白破)聯(lián)合疫苗。百日咳疫苗有全細(xì)胞百日咳疫苗和無細(xì)胞百日咳疫苗。 此外,以百白破為基礎(chǔ)的聯(lián)合疫苗早已開始上市供應(yīng),其中還包括滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗和b型嗜血流感桿菌疫苗。 我國對3月齡到6周歲兒童常規(guī)接種含有破傷風(fēng)的百白破疫苗。共接種4劑,出生后3、4、5月齡各接種1劑,18-24月齡加強(qiáng)一劑。 白破疫苗6歲接種1劑,12歲以上接種1劑,成人及青少年用的白破聯(lián)合疫苗。外傷后傷口較深沾染泥土或被鐵銹類鐵器扎傷時均應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。 破傷風(fēng)疫苗接種局部可有紅腫、疼痛、發(fā)癢或有低熱、疲倦、頭痛、哭鬧,一般不需特殊處理即自行消退。發(fā)熱常發(fā)生在接種后6-8小時,一般在48小時內(nèi)恢復(fù)正常。 局部可能有硬結(jié),1-2個月即可吸收。2024-01-17 07:15:52 -
Q 小孩燙傷怎么處理好的更快A 小孩子燙傷起泡的事兒在日常生活之中常常產(chǎn)生,因此做為父母自然要重視,恰當(dāng)?shù)慕鉀Q方式,如果是輕度的燙傷得話,在家里能夠解決,用涼開水清洗以后用沙布敷臉,緩解疼痛感,比較嚴(yán)重得話比誰到醫(yī)院門診。 (1)假如發(fā)生了Ⅰ度燙傷,出現(xiàn)皮膚通紅,疼痛,可在家里解決,負(fù)傷后用涼開水清洗或飲用水侵泡或用沙布敷臉,可具有止疼的實(shí)際效果。 但要留意防止皮膚破損,以防感染。 (2)Ⅱ度燙傷危害來到真皮,大概燙傷30分鐘后會長水泡。這個時候可先加涼水純棉毛巾敷,但謹(jǐn)記不能涂膏藥、生抽等,那樣非常容易環(huán)境污染創(chuàng)口,由于Ⅱ度燒傷創(chuàng)面無菌檢測規(guī)定高,即便來到醫(yī)院門診最先還要清理創(chuàng)口。 3、總而言之,除Ⅰ度燙傷可在家里解決外,Ⅱ度以上的燙傷應(yīng)給醫(yī)院門診解決。應(yīng)急解決時要維持創(chuàng)口清理,不必亂畫膏藥或在創(chuàng)口上遮蓋不干凈的的布巾,以防造成繼發(fā)性感染。 4、常見問題 l)小孩燙傷起泡后假如發(fā)燒,部分疼痛加重、出膿,表明創(chuàng)口已感染炎癥,應(yīng)立即請醫(yī)師解決。 2)針對比較嚴(yán)重的各種各樣燙傷,非常是頭部、臉部和頸部燙傷,由于隨時隨地有可能造成小孩休克,應(yīng)盡早送醫(yī)院門診救護(hù)。 3)頭、面、頸、手、臂等位置的輕度燙傷,歷經(jīng)清理創(chuàng)口抹藥后,無須捆扎,以使創(chuàng)口外露,與氣體觸碰,進(jìn)而維持干躁,并加速創(chuàng)口還原。2024-01-17 07:15:52 -
Q 結(jié)腸息肉患者的飲食禁忌A 1、保持良好的心情,不要隨意惱怒。心煩惱怒等不良情緒會使腸粘膜收縮,導(dǎo)致人體血?dú)獠煌ǎ改c道功能紊亂。 2、注意休息,多鍛煉身體。在辦公室久坐,在戶外久站,工作壓力大,休息不足都會影響結(jié)腸息肉患者的健康,因此患者做完手術(shù)后要注意休息,適當(dāng)參加戶外活動,鍛煉身體。 3、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣。患者做完手術(shù)后,不要吃生冷食物,不要吃難以消化食物,要定時定量吃飯,要養(yǎng)成早餐后排便的習(xí)慣,排便次數(shù)每日不要超過3次,每星期不要少于三次。 4、保持正常的性生活,切記不要房事過度。房事過度對于剛做完手術(shù)的患者來說極為不利,會使患者腸粘膜充血。 5、在腹瀉時不宜吃多油食品及油炸食品,烹調(diào)各種菜肴應(yīng)盡量少油并經(jīng)常采用蒸、煮、氽、燉、水滑等方法,可用紅茶、焦米粥湯等收斂飲料。 加餐宜少量多餐,增加營養(yǎng)。供給足量蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽和維生素,盡可能避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良性低蛋白血癥以增強(qiáng)體質(zhì),利于病情緩解。 6、應(yīng)避免食用刺激性和纖維多的食物,如辣椒、芥茉等辛辣食物,以及白薯、心里美蘿卜、芹菜等多渣食物,疾病發(fā)作時應(yīng)忌食生蔬菜、水果及帶刺激性的蔥、姜、蒜等調(diào)味品。 刀工要細(xì),不要用大塊肉烹調(diào),要經(jīng)常用碎肉、肉丁、肉絲、肉末和蒸蛋羹、煮雞蛋等,盡量限制食物纖維如韭菜、蘿卜、芹菜等。2024-01-17 07:15:52