-
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng)：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國(guó)委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國(guó)洛杉磯希望城國(guó)家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師?，F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(huì)(USMLE)/美國(guó)外籍醫(yī)師教育委員會(huì)(ECFMG)注冊(cè)醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)全國(guó)委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國(guó)外科研究協(xié)會(huì)(ASR)會(huì)員、美國(guó)腫瘤研究協(xié)會(huì)(AACR)會(huì)員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(huì)(EACR)會(huì)員、上海市青年聯(lián)合會(huì)會(huì)員，擔(dān)任國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)委、教育部科研基金評(píng)委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長(zhǎng)期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國(guó)際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎(jiǎng)，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
展開-
腸梗阻可以治愈好嗎
腸梗阻經(jīng)及時(shí)有效的治療是可以達(dá)到臨床治愈的。但是治療一定要及時(shí)有效，否則耽誤病情，病情可能進(jìn)一步加重。其治療原則是及時(shí)糾正因腸梗阻所引起的全身生理紊亂，并及時(shí)有效的解除梗阻。 其具體治療方法要根據(jù)腸梗阻的類型，梗阻的部位和患者全身基本情況來綜合決定?；A(chǔ)療法，包括胃腸減壓，及時(shí)有效的糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，防治感染性休克等。 此外還可適時(shí)使用一些鎮(zhèn)靜劑、解痙劑等對(duì)癥治療，來緩解患者不適的癥狀。止痛劑的使用首先要明確腹痛的原因，其次止痛劑的使用，要不干擾患者基本的生理功能。 解除梗阻一般分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類，手術(shù)治療適用于各種類型的較大型腸梗阻、腫瘤及先天性腸道畸形所引起的腸梗阻，如非手術(shù)，內(nèi)科保守治療無效的病人，也要適時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。 由于急性腸梗阻患者的全身情況比較嚴(yán)重，所以手術(shù)的原則和目的是在最短的手術(shù)時(shí)間內(nèi)，以最簡(jiǎn)單的方法解除梗阻，或恢復(fù)腸腔的通暢。 手術(shù)方法也要根據(jù)患者的病情，如梗阻的病因、性質(zhì)、部位、患者全身的情況來綜合決定。一般分為四種手術(shù)方法： 第一種是直接解決梗阻的原因，如腸粘連松解術(shù)，腸切開異物取出術(shù)。 第二種是腸部分切除吻合術(shù)，適用于腫瘤炎癥、狹窄導(dǎo)致的腸梗阻，如果局部腸瓣已經(jīng)發(fā)生壞死也要做腸部分切除吻合術(shù)。 第三種是短路手術(shù)。 第四種是腸造瘺手術(shù)，這是目前臨床上幾種廣泛使用的手術(shù)方式。非手術(shù)治療主要適用于單純性、粘連性，特別是不完全性腸梗阻、麻痹性腸梗阻、蛔蟲或者是糞塊堵塞引起的腸梗阻。
2024-01-17 07:15:58 -
臍疝怎么治
成人臍疝：較為少見。可能與臍環(huán)處疤痕組織變?nèi)跤嘘P(guān)。誘因是妊娠、慢性咳嗽、腹水等。疝內(nèi)各物初期多為大網(wǎng)膜，隨后還有小腸，結(jié)腸等。 常因與疝囊壁發(fā)生廣泛粘連，形成多房性間隙。主要癥狀：是臍部有半球形疝塊，可回納，常伴有消化不良，腹部不適和隱痛。 由于疝環(huán)一般較小周圍疤痕組織較堅(jiān)韌，因此，較易發(fā)生嵌頓和絞窄。巨大的臍疝呈垂懸狀。治療：成人臍疝宜早施手術(shù)治療，嵌頓時(shí)應(yīng)緊急手術(shù)。 圍繞臍部作一橫行橢圓形切口，分離疝囊直至頸部，細(xì)心分離粘連，在疝囊頸部切斷，將疝將同緊密粘連難以分離大網(wǎng)膜和多余的皮膚一并切除。 于是，盡多的游離疝環(huán)周圍的腹橫筋膜、腹膜。予以橫形對(duì)合縫合，然后在上下兩側(cè)游離腹直肌及其腱膜，必要時(shí)可作重疊縫合。 用藥原則 1.臍疝選擇性手術(shù)一般可不應(yīng)用抗菌素。 2.疝出現(xiàn)嵌頓、絞窄時(shí)，或疝無嵌頓、絞窄但合并有呼吸，泌尿系統(tǒng)感染者，即需應(yīng)用藥物 3.絞窄性疝術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥或體質(zhì)衰弱者，術(shù)后除應(yīng)用抗感染藥物外，尚可考慮應(yīng)用支持對(duì)癥治療。 臍疝偏方 1、將茴香籽炒后用紗布包好，用于熨燙患處，可以同時(shí)制作兩包替換使用。 2、把白附子研成粉末后，用水調(diào)后敷在肚臍處，再用艾灸輔助進(jìn)行。 注：這種方法掌握不好容易造成對(duì)患者的燙傷。 3、取山楂肉、茴香籽（炒熟后）各一兩，研成粉末后糊成丸子，每次空腹用白開水送下。 4、把蔥白與食鹽一起搗爛成泥狀后，涂在患處。 5、把吳萸、鹽各60克一起炒熱后，用紗布包好熨臍部，冷時(shí)可以加熱水袋熨燙1－2小時(shí)。
2024-01-17 07:15:58 -
肚臍眼惡臭是什么原因
肚臍眼惡臭是一種很常見的問題，無論是成人，還是小孩子，都可能會(huì)出現(xiàn)這種癥狀，這種癥狀一般都是因?yàn)槟氀锥鸬摹．?dāng)然，臍炎惡化之后，還會(huì)給患者的健康帶來比較大的影響，所以在出現(xiàn)臍炎的時(shí)候，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。 下面，就為大家介紹一下臍炎的治療時(shí)間。 一、用藥治療 臍炎是臍殘端的細(xì)菌性感染。臍炎以局部治療為主，一般不需使用抗生素。 1.急性期處理控制感染，保持局部干燥。 （1）輕癥處理：去除局部結(jié)痂，使用3%過氧化氫溶液和75%乙醇隨時(shí)清洗；成人可用熱鹽水濕敷；保持臍部干燥。 （2）膿腫處理：膿腫未局限時(shí)可于臍周外敷金黃膏或作理療，以使感染局限，促進(jìn)膿腫形成并向外破潰。膿腫形成后應(yīng)切開引流。 （3）全身感染處理：膿液較多，或并發(fā)腹膜炎及敗血癥者，應(yīng)給予足量廣譜抗生素如青霉素，并根據(jù)細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果選用有效的抗生素。 （4）支持療法：并發(fā)全身感染時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)充水及電解質(zhì)，為提高機(jī)體免疫力可適當(dāng)給予新鮮全血、血漿或白蛋白。 2.慢性期處理小的肉芽創(chuàng)面可用10%硝酸銀燒灼，然后涂以抗生素油膏。大的肉芽創(chuàng)面可手術(shù)切除或電灼去除肉芽組織。保持臍窩清潔、干燥即可愈合。 有分泌物的創(chuàng)面不宜用滑石粉，避免刺激肉芽增生。 二、飲食保健 根據(jù)不同的癥狀，有不同情況的飲食要求，針對(duì)具體的病癥制定不同的飲食標(biāo)準(zhǔn)。 三、預(yù)防護(hù)理 對(duì)臍帶進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，局部保持干燥，可有效預(yù)防臍炎的發(fā)生。成人臍窩可用脫脂棉蘸乙醇輕輕清潔臍內(nèi)皺褶處，消除臍窩深部的潮濕液體，去掉脫落的表皮，并使之干燥。
2024-01-17 07:15:58 -
燙傷疤痕會(huì)一直紅色嗎
燙傷在日常生活中很廣泛，但燙傷的情況嚴(yán)重水準(zhǔn)各有不同，輕度燙傷和情況嚴(yán)重燙傷造成的紅色疤痕消散的時(shí)間不一樣。倘若患者要把握燙傷后紅色疤痕消除的時(shí)間，一定要根據(jù)燙傷的嚴(yán)重危害來把握。 接下來，我們就了解一下，燙傷后紅色疤痕多久會(huì)消散。 飲食起居中燙傷屬于十分廣泛的癥狀，這類燙傷情況會(huì)對(duì)患者的皮膚表面造成影響。燙傷后的紅色印記，可以分為疤痕性和非疤痕性二種，這二種的修補(bǔ)時(shí)間不一樣。 剛治愈的創(chuàng)傷面前期都是紅色的，屬于非疤痕性，消退的時(shí)間比較快，但也要三個(gè)月到半年的時(shí)間才能夠漸漸地消散。可是，任何人的情況都各不相同，因而完全消散的時(shí)間并不能確立，此刻理應(yīng)根據(jù)患者燙傷后疤痕的情況來把握，才能夠確立紅色疤痕的消散時(shí)間。 患者倘若是疤痕性燙傷，早期便會(huì)具體表現(xiàn)為膿腫，疼痛，一般需要一年到2年的時(shí)間，疤痕才能夠漸漸地消散，倘若錯(cuò)過了疤痕最好是手術(shù)治療手術(shù)恢復(fù)期，色彩會(huì)變成暗紅色，漸漸地衰落長(zhǎng)期保持，但這一時(shí)間不能完全確立，燙傷的情況嚴(yán)重水準(zhǔn)可以到燒傷科去進(jìn)行辨別，靠譜的醫(yī)院門診對(duì)于把握患者燙傷的嚴(yán)重危害是有方法的。 患者要掌握治療整個(gè)過程中，適當(dāng)?shù)姆椒ǜ欣诩t色疤痕的消散。因而，要選擇合理的方法來改善燙傷以后造成的問題。 燙傷后紅色疤痕多久消散，可以根據(jù)疤痕性和非疤痕性的情況來把握。疤痕在日常生活中非常容易造成，一不小心碰到蒸汽水或者是溫度較高的東西，就很容易造成燙傷。 因而，它對(duì)人造成的影響挺大。大家在日常生活中要多把握一些相關(guān)燙傷的治療方式和緊急處理防范措施，它是十分重要的問題。
2024-01-17 07:15:58 -
小腸息肉要怎么治療啊
息肉是指一類從黏膜表面突出的異常生長(zhǎng)的組織，在沒有確定病理性質(zhì)前通稱為息肉，一般來說，息肉是由于起源于黏膜的細(xì)胞生長(zhǎng)聚集形成的。 腸息肉是臨床常見疾病，其發(fā)生率隨年齡增加而上升，男性較女性多見。人體的整個(gè)消化道都可以有息肉生長(zhǎng)，其中以結(jié)腸和直腸息肉為最多，小腸息肉比較少。 息肉的大小不一，小的僅幾毫米，像小米粒一樣，也有大到直徑3到4個(gè)厘米的，甚至可以阻塞腸道，導(dǎo)致腸梗阻。雖然形成息肉的病因是非常復(fù)雜的，但絕大多數(shù)息肉是良性病變，不會(huì)危及生命，而且也只有一部分息肉有癌變的傾向，需要積極的治療。 腸息肉的治療原則是對(duì)于有癥狀的息肉，應(yīng)該予以治療；對(duì)于無癥狀的息肉，也是臨床絕大部分息肉，主要根據(jù)是否有癌變傾向決定治療方法。 一般有癌變傾向的腺瘤性息肉，原則上應(yīng)該切除，而增生性息肉，炎性息肉等則無需特殊治療，觀察隨訪就可以了。腸息肉的治療方法主要為通過內(nèi)鏡或者手術(shù)的方法予以切除。 內(nèi)鏡治療是切除腸息肉，尤其是結(jié)腸息肉的最常用方法。最適用于有蒂息肉。內(nèi)鏡息肉切除的方法很多，應(yīng)根據(jù)息肉的部位、大小、形態(tài)，有蒂或無蒂等，選用不同的治療方法。 近年來，隨著內(nèi)鏡治療技術(shù)的提高，結(jié)腸鏡內(nèi)鏡切除的手段越來越多，適應(yīng)征越來越擴(kuò)大。 息肉及息肉病的手術(shù)治療一般包括局部切除、腸段切除、結(jié)腸次全切除、全結(jié)腸切除、全結(jié)腸及直腸切除。視息肉的多少、基底的寬窄及所在的部位而定。 大多無明顯癥狀，但可有腹痛，有時(shí)有大便隱血或黑糞，不少則繼發(fā)慢性腸套疊和腸梗阻。多發(fā)息肉伴有口唇、口腔粘膜及指、趾皮膚色素沉著者，稱粘膜皮膚色素沉著綜合征。
2024-01-17 07:15:58
