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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng)：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問(wèn)
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國(guó)委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國(guó)洛杉磯希望城國(guó)家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過(guò)美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師?，F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(huì)(USMLE)/美國(guó)外籍醫(yī)師教育委員會(huì)(ECFMG)注冊(cè)醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)全國(guó)委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國(guó)外科研究協(xié)會(huì)(ASR)會(huì)員、美國(guó)腫瘤研究協(xié)會(huì)(AACR)會(huì)員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(huì)(EACR)會(huì)員、上海市青年聯(lián)合會(huì)會(huì)員，擔(dān)任國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)委、教育部科研基金評(píng)委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長(zhǎng)期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來(lái)以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國(guó)際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎(jiǎng)，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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肚臍眼左邊痛是怎么回事
肚臍眼左邊痛的原因可能是左腹部的內(nèi)臟器官病變引起的，如胃腸炎、左側(cè)輸尿管結(jié)石，或女性的左側(cè)附件炎等。 肚臍眼左邊的器官有部分小腸、部分橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、腎臟、輸尿管、脾臟，女性還有左側(cè)卵巢、左側(cè)輸卵管。 當(dāng)發(fā)生肚臍眼左邊痛時(shí)，上述臟器的病變均可能導(dǎo)致，因此需要結(jié)合其他伴隨癥狀、患者性別、疼痛特點(diǎn)等因素綜合分析。 如果肚臍眼左邊痛呈現(xiàn)劇痛，伴有后腰部不適，如伴發(fā)熱，尿頻、尿急、尿痛等癥狀，可能是由于腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)炎癥性疾病引起；如小便不適，尿中發(fā)現(xiàn)砂石，或者排尿中斷等，可能是輸尿管結(jié)石等泌尿系統(tǒng)疾病引起；如果肚臍眼左邊痛為隱痛，伴有大便性狀改變，可能是由于胃腸道炎癥，甚至是腸道腫瘤引起的；如果為女性，還可能是由于婦科炎癥引起，如盆腔炎或附件炎等。 特別提醒：肚臍眼左邊痛的原因比較復(fù)雜，建議及時(shí)前往醫(yī)院診治。另外平時(shí)要注意培養(yǎng)良好的生活方式，適當(dāng)飲水，不憋尿，不暴飲暴食，不酗酒，避免長(zhǎng)期熬夜等。
2024-01-17 07:15:15 -
開(kāi)水燙傷疤痕怎么才能恢復(fù)原樣
開(kāi)水燙傷形成疤痕愈合后，皮膚是無(wú)法恢復(fù)原樣的，只能通過(guò)相應(yīng)的治療，淡化或軟化疤痕，方法包括藥物治療，冷凍治療，激光治療，疤痕磨削術(shù)等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況選擇治療方法。 1.藥物治療：如果燙傷后的疤痕面積較小，但形成增生性疤痕或疤痕疙瘩，可疤痕內(nèi)注射曲安奈德注射液治療，能夠讓疤痕內(nèi)纖維組織減少，疤痕變薄，達(dá)到修復(fù)疤痕的效果。 對(duì)于面積較大疤痕，也可以外敷硅酮凝膠（如疤痕貼等）加少量壓力治療，可使疤痕逐漸變軟，顏色變淡，抑制疤痕增生。 2.冷凍治療：如果燙傷后的疤痕面積較小，可以選擇冷凍治療。冷凍治療瘢痕是利用低溫作用于病變組織，使之發(fā)生壞死，從而達(dá)到治療目的。 3.激光治療：如果燙傷后的疤痕面積較大，可以選擇激光治療?？梢允拱毯奂す庵委熖幗M織迅速熱解，氣化或碎解成微小的碎片，從而達(dá)到平復(fù)瘢痕的目的。 4.疤痕磨削術(shù)：如果燙傷后的疤痕面積較大且表面凹凸不平，可以選擇皮膚磨削術(shù)治療疤痕，從而完成瘢痕的治療。
2024-01-17 07:15:15 -
急性闌尾炎的診斷要點(diǎn)
急性闌尾炎的診斷主要依靠患者的癥狀以及醫(yī)生的查體，還有就是實(shí)驗(yàn)室檢查。 急性闌尾炎的癥狀： 第一、腹痛，典型的腹痛是開(kāi)始發(fā)作以上腹，逐漸移向右下腹，一般在六到八個(gè)小時(shí)以后局限在右下腹，這種典型的轉(zhuǎn)移右下腹痛是闌尾炎的主要癥狀。 還有其他癥狀就是胃腸道癥狀，比如厭食、惡心、嘔吐、還有腹瀉，第三其他癥狀例如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等等，當(dāng)然這見(jiàn)于闌尾炎較為嚴(yán)重的病人。 第二，查體，查體的體征主要有，右下腹壓痛，這是急性闌尾炎最常見(jiàn)的一個(gè)體征，壓痛點(diǎn)通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)，如果闌尾炎炎癥腹膜重的話還可以有腹膜刺激征象，即腹肌緊張、反跳痛，如果闌尾周?chē)纬赡撃[的話，還可以在右下腹捫及腫塊兒。 實(shí)驗(yàn)室檢查主要有血常規(guī)的檢查，可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及中性粒細(xì)胞比例增高，影像學(xué)檢查可以借助b超或者ct，一方面可以發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾，還一方面就是可以與其他疾病鑒別診斷。 如果急性闌尾炎診斷非常困難的話還可以用腹腔鏡檢查，當(dāng)然腹腔鏡也可以做闌尾切除術(shù)。
2024-01-17 07:15:15 -
腸梗阻的保守治療
臨床上腸道梗阻的治療原則是及時(shí)有效地糾正因腸道梗阻所引起的全身各系統(tǒng)生理紊亂，并有效的解除腸道梗阻，其具體的治療方法要根據(jù)腸道梗阻的類型，梗阻發(fā)生的部位和患者全身的基本情況來(lái)綜合決定。 臨床上對(duì)于不完全性的單純性的腸道梗阻，一般以立刻保守治療為主。首先，患者要禁忌飲食，要予以胃腸減壓，它是治療腸梗阻的重要方法之一，可有效的吸出胃腸道內(nèi)多余的氣體和液體，減輕腹脹，降低腸腔內(nèi)壓力，減少腸腔內(nèi)的細(xì)菌和毒素，改善腸壁血液循環(huán)，有利于改善局部病變和全身情況。 其次，要及時(shí)水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，及時(shí)的補(bǔ)充丟失的鈉、鉀、氯、鈣等電解質(zhì)，并實(shí)時(shí)糾正代謝性酸中毒，必要時(shí)可予以抗生素合理的使用來(lái)防治感染性休克的發(fā)生，必要時(shí)還應(yīng)使用一些鎮(zhèn)靜劑和解痙劑等對(duì)癥治療來(lái)緩解患者不適的癥狀。 在進(jìn)行內(nèi)科保守治療的同時(shí)要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的病情變化，如癥狀、體征不見(jiàn)好轉(zhuǎn)或者反而加重，甚至形成絞窄性腸梗阻的時(shí)候要立即手術(shù)治療，解除腸道梗阻。
2024-01-17 07:15:14 -
什么是乳酸堆積
乳酸是體內(nèi)葡萄糖代謝過(guò)程中，產(chǎn)生的中間產(chǎn)物，在新陳代謝和運(yùn)動(dòng)中，乳酸不斷的被產(chǎn)生，但是其濃度一般不會(huì)上升。 當(dāng)組織的能量，無(wú)法通過(guò)有氧呼吸得以滿足，組織無(wú)法獲得足夠的氧或者無(wú)法足夠快處理氧的情況下，乳酸產(chǎn)生的過(guò)程增加、增快，無(wú)法被及時(shí)運(yùn)走時(shí)，其濃度才會(huì)提高。 乳酸運(yùn)輸速度由一系列的因素影響，其中包括單羧酸轉(zhuǎn)運(yùn)體，乳酸脫氫酶的濃度和異構(gòu)體的形成。 組織的氧化能力，一般來(lái)說(shuō)，血液中乳酸濃度在不運(yùn)動(dòng)時(shí)，為1到2毫摩爾每升，在強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，可以上升到20毫摩爾每升。 由于運(yùn)動(dòng)過(guò)度，超過(guò)了有氧運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度而，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生的乳酸，不能在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)一步分解為水和二氧化碳，氧氣供應(yīng)不足形成無(wú)氧代謝，從而導(dǎo)致大量的過(guò)度產(chǎn)物乳酸在體內(nèi)堆積，乳酸堆積會(huì)引起局部的肌肉酸痛。 一般產(chǎn)生了乳酸堆積，如果要加速乳酸的排泄，一是持續(xù)的有氧運(yùn)動(dòng)，促使乳酸隨著能量的代謝，加速排出體外，再一個(gè)就是用熱水熏蒸，也可以達(dá)到加速乳酸排泄的目的。
2024-01-17 07:15:14
