肝癌介入適應癥問
肝癌介入適應癥
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朱民主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院 向他提問
肝癌介入治療的條件即適應癥包括以下方面:
一、肝癌的類型
1.塊狀型:直徑大于5厘米以上的腫瘤。
2.結(jié)節(jié)型:結(jié)節(jié)與肝臟四周分界清楚,即俗稱的牛眼征,最大直徑不超過5厘米。
3.彌漫型:發(fā)生在肝硬化基礎(chǔ)上的彌漫性肝癌。
4.小肝癌型:單個結(jié)節(jié)直徑小于3厘米或數(shù)量不超過兩個的肝腫瘤。
二、介入手術(shù)治療的適應癥
1.手術(shù)不能切除的原發(fā)性肝癌,包括巨塊型肝癌、結(jié)節(jié)型肝癌。
(1)巨塊型肝癌,腫瘤體積較大。
(2)結(jié)節(jié)型肝癌,其特點較為明顯。
2.富血供轉(zhuǎn)移性肝癌。
3.肝癌切除術(shù)前介入栓塞,可使巨塊型腫瘤縮小以便后續(xù)手術(shù)切除。
4.肝癌切除術(shù)后的預防性肝動脈化療灌注術(shù)。
5.控制疼痛、出血以及動靜脈瘺等情況。
6.外科手術(shù)失敗或切除術(shù)后復發(fā)的病變。
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