膽囊炎是否要手術取決于病情嚴重程度。具體來說：

一、需要做手術：

1.急性膽囊炎且伴有嚴重疼痛、高熱、感染等癥狀時，手術可能是必需的。因為這些嚴重癥狀可能表明病情較為危急，需要通過手術及時干預來緩解和治療。

2.慢性膽囊炎經保守治療后癥狀無法緩解，也需進行手術治療。這意味著保守療法效果不佳，手術成為改善病情的重要手段。

二、不需要做手術：

1.對于輕度炎癥以及膽囊結石引起的病例，通過改變飲食習慣、進行藥物治療以及定期隨訪，往往就足以控制癥狀，不一定非要手術。

2.老年患者或存在其他嚴重疾病的患者，考慮到手術風險和收益，可能會先嘗試保守治療，而非直接手術。

總之，如果患者出現(xiàn)身體不適，一定要積極配合醫(yī)生進行治療，以選擇最適合自身病情的治療方式。