肝臟多發(fā)肝內(nèi)膽管結(jié)石是怎樣形成的問(wèn)
肝臟多發(fā)肝內(nèi)膽管結(jié)石是怎樣形成的
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朱民主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問(wèn)
膽管結(jié)石的形成與膽汁排泄、代謝有關(guān)。常見(jiàn)的膽囊結(jié)石,患者即便摘除膽囊后膽管仍可能長(zhǎng)結(jié)石。正常生理代謝時(shí)肝臟分泌膽汁并在膽囊儲(chǔ)存,摘除膽囊后機(jī)體仍會(huì)持續(xù)分泌膽汁,原因包括以下幾方面:
一、
1.肝臟內(nèi)膽汁成分問(wèn)題:膽汁中膽固醇成分偏多而膽汁酸成分減少時(shí),易形成膽管結(jié)石,部分在肝內(nèi)形成,部分在肝外形成。對(duì)此要依據(jù)患者臨床癥狀,如是否合并發(fā)燒、膽管炎、膽道擴(kuò)張等合并癥狀來(lái)評(píng)判是否需手術(shù)治療。
二、飲食因素:
(1)長(zhǎng)期高脂飲食;
(2)飲食不規(guī)律;
(3)過(guò)于偏食等,這些均可能成為膽管結(jié)石形成的原因。
三、感染因素:
(1)反復(fù)出現(xiàn)反流性膽管炎;
(2)胃腸道Oddi括約肌功能障礙等,也易引發(fā)肝內(nèi)膽管結(jié)石的出現(xiàn)。
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