典型心肌梗死的心電圖的表現(xiàn)是什么樣子的問
典型心肌梗死的心電圖的表現(xiàn)是什么樣子的
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方媛副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
典型心肌梗死的心電圖表現(xiàn)主要包括ST段抬高、T波改變、病理性Q波、R波降低等。
1.ST段抬高
在面向梗死相關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段呈弓背向上型抬高,在V2~V3導(dǎo)聯(lián)較為明顯,但在aVR導(dǎo)聯(lián)則可能壓低。
2.T波改變
隨后出現(xiàn)T波倒置,對稱且高尖。
3.病理性Q波
數(shù)日后,ST段恢復(fù)至基線水平,T波逐步平坦或倒置,而壞死型Q波(病理性Q波)則會持續(xù)存在。
4.R波降低
在心肌梗死的早期,可出現(xiàn)異常Q波,但未出現(xiàn)病理性Q波時,R波振幅可降低。
需要注意的是,這些心電圖表現(xiàn)并非在所有心肌梗死患者中都能完全顯現(xiàn),且非典型心肌梗死的心電圖表現(xiàn)可能不典型。所以,診斷心肌梗死還需要結(jié)合臨床癥狀、心肌酶學(xué)等檢查結(jié)果進行綜合判斷。
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