不穩(wěn)定心絞痛與變異性心絞痛的區(qū)別問
不穩(wěn)定心絞痛與變異性心絞痛的區(qū)別
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方媛副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
不穩(wěn)定心絞痛與變異性心絞痛的區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、治療方式等。
1.發(fā)病機(jī)制
不穩(wěn)定心絞痛主要由冠狀動(dòng)脈易損斑塊破裂或糜爛導(dǎo)致急性血栓形成或冠狀動(dòng)脈痙攣引起;而變異性心絞痛則是由冠狀動(dòng)脈痙攣引起,導(dǎo)致管腔狹窄,心肌缺血、缺氧。
2.癥狀表現(xiàn)
不穩(wěn)定心絞痛患者的胸痛程度更重,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),可能伴有出汗、惡心等癥狀;變異性心絞痛患者通??蓪?dǎo)致胸痛、胸悶等癥狀,一般持續(xù)數(shù)分鐘,很少超過半小時(shí)。
3.治療方式
不穩(wěn)定心絞痛的治療包括抗血小板治療、抗凝治療以及必要時(shí)的冠脈介入治療;變異性心絞痛的治療則側(cè)重于控制冠脈痙攣,常用藥物包括鈣通道阻滯劑、硝酸酯類藥物等。
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