甲狀舌管囊腫與瘺是不是嚴(yán)重，需要根據(jù)具體情況進行分析。

較小的甲狀舌管囊腫或瘺通常不會引起明顯癥狀，也不會對健康造成嚴(yán)重影響，無需過度擔(dān)心。然而，較大的囊腫或瘺可能會導(dǎo)致頸部腫塊、疼痛、吞咽或呼吸困難等不適。此外，如果囊腫或瘺位于喉部附近，可能會影響聲音和呼吸功能，這時比較嚴(yán)重，需要積極干預(yù)治療。

患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，進行定期復(fù)查和隨訪。如果對甲狀舌管囊腫或瘺的診斷和治療有任何疑問，應(yīng)咨詢專業(yè)的醫(yī)生。