惡露42天不干凈一般是由于盆腔炎、子宮復舊不全、胚胎殘留等原因引起，需對因進行處理，分析如下：

1、盆腔炎

患者可遵醫(yī)囑應用注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢西丁鈉、注射用頭孢唑肟鈉等抗生素治療，可控制病情發(fā)展。

2、子宮復舊不全

患者可應用子宮收縮劑治療，如縮宮素注射液、卡貝縮宮素注射液、注射用縮宮素等，可促進子宮收縮，促進惡露排出。

3、胚胎殘留

若胚胎殘留量比較多，或者胚胎殘留體積比較大，這時需及時進行清宮手術治療。