變異性心絞痛首選藥是鈣通道阻滯劑，如硝苯地平等。

變異性心絞痛多數(shù)情況下是由于冠狀動(dòng)脈痙攣引起，鈣通道阻滯劑能解除冠狀動(dòng)脈痙攣，增加冠狀動(dòng)脈血流量，從而緩解心絞痛癥狀。其次，通過降低心肌收縮力和減慢心率，使得心臟在相對(duì)低氧耗的狀態(tài)下工作，有利于減輕心臟負(fù)擔(dān)。

在合理用藥的情況下，一般較少出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，患者的耐受性相對(duì)較高。如果單一藥物治療效果不佳，可能需要聯(lián)合其他藥物或采取其他治療措施。此外，患者還應(yīng)注意生活方式的調(diào)整，如避免誘發(fā)因素、戒煙限酒、保持良好的心態(tài)等。