肺結核咳血是否嚴重，需根據(jù)咯血的量來決定。

肺結核患者隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血、痰中帶血等癥狀。肺結核咯血可能是因病灶侵犯于肺部毛細血管引起的。如果患者咳血量較少，采取治療后可以得到有效改善，一般情況下不嚴重。若患者咳血量較大，則比較嚴重，必要時需進行支氣管動脈栓塞治療。

肺結核患者確診后需積極配合治療，一般預后較好，可以治愈。若沒有及時采取規(guī)范治療，可能會導致感染擴散，對健康造成影響。