心肌梗死溶栓禁忌癥包括出血性腦血管意外史、活動(dòng)性內(nèi)臟出血、妊娠等，具體如下：

1、出血性腦血管意外史

出血性腦血管意外史是心肌梗死溶栓的絕對(duì)禁忌癥，溶栓治療可能會(huì)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。

2、活動(dòng)性內(nèi)臟出血

活動(dòng)性內(nèi)臟出血是心肌梗死溶栓治療的絕對(duì)禁忌癥，使用的溶栓藥物會(huì)導(dǎo)致內(nèi)臟出血加重，甚至可能會(huì)危及患者生命。

3、妊娠

妊娠是心肌梗死溶栓治療的相對(duì)禁忌癥，若患者心肌梗死程度較重，對(duì)生命安全有較大威脅，可以酌情考慮進(jìn)行溶栓治療。