對于兩歲寶寶患有急性氣管炎并發(fā)熱至39℃的情況，需要采取以下綜合措施：加強(qiáng)護(hù)理、對癥治療以及對因治療。

1.加強(qiáng)護(hù)理

確保寶寶獲得充足的休息，避免過度活動。鼓勵寶寶多喝水，保持充足的水分?jǐn)z入。保持寶寶所處的居室通風(fēng)良好，定期開窗通風(fēng)。合理調(diào)整寶寶的膳食，避免給予刺激性食物，以免加重癥狀。

2.對癥治療

針對寶寶的發(fā)熱癥狀，體溫達(dá)到39℃時，可以使用布洛芬或?qū)σ阴０被舆M(jìn)行退熱。請?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下正確使用藥物，并密切關(guān)注寶寶的體溫變化。

3.對因治療

若該病由細(xì)菌感染（如肺炎鏈球菌）引起，需要使用頭孢克洛等抗生素進(jìn)行抗感染治療。如果是肺炎支原體感染引起，則應(yīng)使用阿奇霉素進(jìn)行抗感染治療。另外，上述藥物均需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。