破傷風(fēng)的原因問
破傷風(fēng)的原因
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張文峰副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
破傷風(fēng)是一種由破傷風(fēng)梭菌引起的急性感染性、中毒性疾病。當(dāng)人體受到創(chuàng)傷,特別是開放性、污染性創(chuàng)傷時,破傷風(fēng)梭菌可能會通過破損的皮膚或黏膜侵入人體,在缺氧環(huán)境下繁殖并產(chǎn)生大量毒素,導(dǎo)致一系列臨床癥狀和體征。
破傷風(fēng)毒素主要侵襲神經(jīng)系統(tǒng)中的運動神經(jīng)元,所以本病以牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性痙攣、強(qiáng)直性痙攣的為臨床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破傷風(fēng)的潛伏期通常為7~8天,可短至24小時或長達(dá)數(shù)月、數(shù)年。潛伏期越短者,預(yù)后越差。約90%的患者在受傷后2周內(nèi)發(fā)病,偶見患者在摘除體內(nèi)存留多年的異物后出現(xiàn)破傷風(fēng)癥狀。人群普遍易感,且各種類型和大小的創(chuàng)傷都可能被含有破傷風(fēng)梭菌的土壤或污泥污染,但只有少數(shù)患者會發(fā)病。
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