如果手被訂書釘扎了一下，一般情況下不需要打破傷風疫苗。

訂書釘扎傷的傷口通常比較小且深，破傷風梭菌屬于厭氧菌，容易在缺氧或者無氧的環(huán)境下生長繁殖，但訂書釘一般不存在破傷風梭菌，所以通常不需要打破傷風疫苗。

然而，如果訂書釘上面有生銹，有可能存在破傷風梭菌，這種情況下需要打破傷風疫苗。另外，如果傷口比較深，還需要及時對傷口進行清創(chuàng)處理，比如使用雙氧水沖洗，有利于將傷口內的病菌殺滅。在傷口未愈合期間，應保持傷口部位的干燥清潔，避免沾水，以免導致感染。