小三陽肝病是否嚴重，要根據(jù)具體情況進行分析。

小三陽是指乙肝五項中的表面抗原、e抗體和核心抗體陽性，這僅代表乙肝病毒在體內(nèi)的感染狀況，與病情的嚴重程度沒有直接關(guān)系。小三陽患者可以是穩(wěn)定型乙型肝炎患者，也可以是活動型肝炎患者，甚至可能是失代償性肝硬化患者。

評價小三陽肝病的嚴重程度，需要結(jié)合肝功能、肝膽系統(tǒng)彩色多普勒超聲、凝血功能、肝硬度測定等多項檢查結(jié)果。如果肝功能正常，肝臟無明顯損傷，且病毒復(fù)制不活躍，那么病情可能相對較輕。反之，如果肝功能異常，肝臟出現(xiàn)損傷，且病毒復(fù)制活躍，那么病情可能較為嚴重。

此外，小三陽肝病的嚴重程度還與患者的年齡、性別、生活習慣、治療情況等因素有關(guān)。所以，對于小三陽肝病患者來說，應(yīng)定期進行復(fù)查和隨訪，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)的治療措施。