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肝硬化引起的消化道出血的原因

50歲2024年12月14日 22:20:58
病情描述:

肝硬化引起的消化道出血的原因

醫(yī)生回答(1)
  • 余開煥
    余開煥主任醫(yī)師

    武漢大學人民醫(yī)院 向他提問

    肝硬化引起的消化道出血是肝硬化患者常見且嚴重的并發(fā)癥之一,通常和門靜脈高壓、凝血功能障礙、胃黏膜病變等因素有關(guān)。

    1.門靜脈高壓

    肝硬化時,肝臟的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變,門靜脈血流受阻,壓力升高。這會使門靜脈系統(tǒng)與體循環(huán)之間形成側(cè)支循環(huán),其中胃底食管靜脈曲張最為常見。當這些曲張的靜脈受到刺激或壓力過高時,容易破裂出血,表現(xiàn)為大量嘔血和黑便。

    2.凝血功能障礙

    肝硬化患者肝功能受損,導(dǎo)致凝血因子合成減少,同時血小板數(shù)量和功能也可能異常,使得機體凝血機制失衡,增加了出血的風險和止血的難度。

    3.胃黏膜病變

    肝硬化可引起胃黏膜淤血、水腫、糜爛等改變,使胃黏膜屏障功能減弱,容易發(fā)生出血,這種胃黏膜病變引起的出血有時可能與靜脈曲張破裂出血同時存在,進一步加重病情。

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