肝硬化有腹水不一定會(huì)死。

首先，肝硬化有腹水后，若能及時(shí)進(jìn)行規(guī)范的治療和管理，包括合理使用利尿劑減輕腹水、針對(duì)肝硬化病因進(jìn)行治療（如抗病毒治療等）、改善肝功能、預(yù)防和控制并發(fā)癥（如感染、消化道出血等），患者的病情是可以得到有效控制，生存時(shí)間可以明顯延長(zhǎng)，部分患者甚至可以長(zhǎng)時(shí)間帶病生存。其次，患者的整體健康狀況也很重要。如果患者除了肝硬化和腹水外，沒(méi)有嚴(yán)重的其他基礎(chǔ)疾病，身體狀況相對(duì)較好，那么其對(duì)治療的耐受性和恢復(fù)能力也會(huì)較強(qiáng)，預(yù)后相對(duì)樂(lè)觀。

然而，如果患者對(duì)治療反應(yīng)不佳，腹水持續(xù)不緩解或反復(fù)出現(xiàn)，或者出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，如難以控制的感染、嚴(yán)重的消化道出血、肝性腦病等，這些情況會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。