肝硬化死前兩天癥狀問
肝硬化死前兩天癥狀
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余開煥主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
肝硬化患者在去世前兩天,可能可伴隨嚴(yán)重的黃疸、肝性腦病、嚴(yán)重的腹水、嚴(yán)重的出血傾向等癥狀。
1.嚴(yán)重的黃疸
這是由于肝功能嚴(yán)重受損,膽紅素代謝障礙導(dǎo)致大量膽紅素在體內(nèi)蓄積,從而使皮膚、鞏膜等明顯黃染。
2.肝性腦病
患者可能出現(xiàn)意識模糊、嗜睡甚至昏迷等情況,這是因?yàn)楦闻K解毒功能喪失,體內(nèi)毒素蓄積影響到大腦功能。
3.嚴(yán)重的腹水
患者腹部高度膨隆,這是由于門靜脈高壓和低蛋白血癥等共同作用的結(jié)果。
4.嚴(yán)重的出血傾向
比如牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑甚至消化道大出血等,主要是因?yàn)楦闻K合成凝血因子的能力顯著下降。
此外,患者還可能極度虛弱、乏力,幾乎不能自主活動,這是全身多系統(tǒng)功能衰竭的體現(xiàn)。
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