痔瘡時間久了是不是會病變，需要分情況判斷。

痔瘡本身屬于良性的疾病，通常不會直接轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒圆∽儯绨┌Y。但痔瘡如果長時間不給予積極的治療和管理，可能會引發(fā)一系列的并發(fā)癥和不良影響，間接地增加其他肛腸疾病的風險。

如果痔瘡病情嚴重，如內(nèi)痔嵌頓于肛門外，由于一系列的病理改變使局部代謝產(chǎn)物積聚，可能進一步加重肛門局部水腫和痔核的嵌頓。這種情況如果持續(xù)時間較長或程度較重，有可能導致痔核的壞死。雖然壞死本身不會使痔瘡轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒圆∽?，但壞死組織可能引發(fā)感染和其他并發(fā)癥，增加治療的難度和風險。