骶髂關(guān)節(jié)炎與強直鑒別的方法問
骶髂關(guān)節(jié)炎與強直鑒別的方法
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許偉華主任醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
骶髂關(guān)節(jié)炎與強直性脊柱炎的鑒別方法主要包括癥狀鑒別、CT平掃和抽血化驗。
1.癥狀鑒別
骶髂關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是腰骶部疼痛以及活動受限,病情相對穩(wěn)定,通常不可伴隨病情急劇惡化的情況。強直性脊柱炎的早期癥狀與骶髂關(guān)節(jié)炎相似,但隨著時間的推移,病情會逐漸惡化。
2.CT平掃
通過CT平掃可以進一步鑒別兩種疾病。骶髂關(guān)節(jié)炎的CT平掃主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨退化和骨質(zhì)增生。而強直性脊柱炎的CT平掃則顯示關(guān)節(jié)面有蟲蝕樣變化。
3.抽血化驗
HLA-B27是一種與強直性脊柱炎相關(guān)的基因標(biāo)記物。在骶髂關(guān)節(jié)炎的患者中,HLA-B27通常呈陰性。而在強直性脊柱炎的患者中,HLA-B27通常呈陽性。通過抽血化驗HLA-B27可以幫助鑒別兩種疾病。
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