血清尿酸偏高是怎么回事問
血清尿酸偏高是怎么回事
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劉愛華主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院 向他提問
血清尿酸高主要有尿酸生成增多、尿酸排泄減少兩種原因,有時(shí)二者也會(huì)同時(shí)存在。
1.尿酸生成增多
主要包括高嘌呤飲食攝入和內(nèi)源性嘌呤代謝產(chǎn)生增多兩方面。食物引起的尿酸生成與食物中的嘌呤含量成正比,富含嘌呤的食物主要有動(dòng)物肝臟、腎臟、鳳尾魚等。機(jī)體內(nèi)源性嘌呤代謝產(chǎn)生增多通常和嘌呤的合成及分解等因素有關(guān)。
2.尿酸排泄減少
尿酸約2/3通過腎臟排泄,其余1/3通過腸道、膽道等腎外途徑排泄。約90%持續(xù)高尿酸血癥的病人存在腎臟處理尿酸的缺陷而表現(xiàn)為尿酸排泄減少,包括腎小球?yàn)V過率減少、腎小管重吸收增多、腎小管分泌減少及尿酸鹽結(jié)晶沉積。
所以,血清尿酸高具體原因還需結(jié)合患者病史及相關(guān)檢查才能確定。
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