腎上腺腫瘤四公分時(shí)，大部分情況下是良性的，只有極少數(shù)可能是惡性的。

通常，較大的腫瘤更可能是惡性的，但由于四公分的腎上腺腫瘤并不算特別大，因此良性的可能性相對(duì)較高。同時(shí)，單純通過腫瘤大小也不能明確其性質(zhì)，建議到醫(yī)院進(jìn)行活檢，以明確腫瘤的性質(zhì)。

如果活檢結(jié)果顯示腎上腺腫瘤是良性的，且患者沒有出現(xiàn)任何癥狀，通常不需要特殊治療，只要定時(shí)復(fù)查。但是，如果腫瘤引發(fā)了一些癥狀，或者活檢顯示有惡性，通常需要通過手術(shù)將腫瘤切除。