在臨床上未說明直腸癌最長能活多久。直腸癌可能會活20年左右，詳情如下：

對于早期直腸癌患者，如果能夠及時發(fā)現(xiàn)并接受根治性手術(shù)治療，術(shù)后恢復(fù)良好，多數(shù)患者能夠獲得長時間的生存。特別是體質(zhì)較強、心態(tài)積極的患者，可能存活20年左右。對于晚期直腸癌患者，如果能夠接受姑息性手術(shù)和放射治療、化學(xué)治療等綜合治療，部分患者也能獲得較長的生存時間。

患者生活中需要合理飲食，避免腸道功能障礙，定期到醫(yī)院復(fù)查。