念珠菌病有哪些表現(xiàn)問
念珠菌病有哪些表現(xiàn)
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孫南雄主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
念珠菌不僅會(huì)引起皮膚、黏膜局部感染,還會(huì)引起多系統(tǒng)器官損害,不同部位的念珠菌感染,癥狀不同,如皮膚念珠菌病、黏膜念珠菌病、系統(tǒng)性念珠菌病等。
1、皮膚念珠菌病
念珠菌性間擦疹表現(xiàn)為腋窩、乳房下、腹股溝區(qū)、會(huì)陰部以及肛門周圍等處的皮膚有紅斑、散在丘疹、水皰、膿皰,通常呈衛(wèi)星狀分布,伴有瘙癢感。念珠菌性甲溝炎和甲床炎主要表現(xiàn)為甲溝紅腫、化膿,指甲或趾甲增厚,呈淡褐色。念珠菌性肉芽腫則表現(xiàn)為丘疹,內(nèi)含豐富血管,表層覆蓋有黃棕色痂,去除后可見新鮮的肉芽組織。
2、黏膜念珠菌病
口腔念珠菌病多發(fā)生在頰黏膜、軟腭、舌和齒齦等部位,黏膜上會(huì)有灰白色薄膜附著,邊界清晰,可以呈散在或融合成塊。假膜可以刮去,基底呈紅色濕潤(rùn)面,嚴(yán)重者會(huì)有黏膜潰瘍、壞死。念珠菌性口角炎表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)口角有白色糜爛、結(jié)痂表現(xiàn)。念珠菌性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰部紅腫,有劇烈瘙癢感,陰道壁紅腫,黏膜上會(huì)附著有白色凝乳狀假膜,伴有灼熱感,陰道白帶會(huì)呈黃白色凝乳狀或豆渣樣、乳酪樣。念珠菌性包皮炎主要表現(xiàn)為男性包皮部位輕度潮紅,冠狀溝部位有白色乳酪樣斑片,嚴(yán)重時(shí)局部會(huì)有紅腫、糜爛、滲出等表現(xiàn),還會(huì)伴有尿頻、刺痛、劇烈瘙癢感。
3、系統(tǒng)性念珠菌病
呼吸系統(tǒng)念珠菌病會(huì)有咳嗽、咳白色黏液痰、發(fā)熱等癥狀,病變蔓延時(shí)會(huì)引起大葉性肺炎。念珠菌菌血癥可累及全身任何組織及器官,患者會(huì)有長(zhǎng)時(shí)間發(fā)熱的現(xiàn)象,少數(shù)部分會(huì)有皮膚單個(gè)或多發(fā)的,直徑在0.5-1.0cm紅色或粉紅色皮下結(jié)節(jié)。
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