懷孕初期小腹墜脹是怎么回事,該怎么治療問(wèn)
懷孕初期小腹墜脹是怎么回事,該怎么治療
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徐麗珍副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
懷孕初期小腹墜脹考慮是由于生理現(xiàn)象、異位妊娠或先兆流產(chǎn)等原因?qū)е碌?,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、一般治療等。
1、生理現(xiàn)象
懷孕初期,由于體內(nèi)激素水平變化,可能會(huì)導(dǎo)致子宮充血,子宮體積也會(huì)增大,從而對(duì)周圍組織產(chǎn)生壓迫,出現(xiàn)小腹墜脹的癥狀。
這種情況屬于生理現(xiàn)象,不需要采取特殊治療,期間多注意休息,注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),癥狀可以逐漸緩解。
2、異位妊娠
如果是異位妊娠,特別是輸卵管妊娠,由于胚胎在輸卵管內(nèi)逐漸增大,可能會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)小腹墜脹的癥狀,但通常只有一側(cè)下腹部會(huì)出現(xiàn)墜脹的癥狀。
如果沒(méi)有出現(xiàn)腹腔活動(dòng)性內(nèi)出血、胚胎還沒(méi)有心跳、盆腔腫塊直徑<3cm,建議可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等藥物進(jìn)行治療,具有抑制孕囊生長(zhǎng)、促使孕囊萎縮、促進(jìn)孕囊排出等作用。如果出現(xiàn)腹腔大出血,需要立即采取輸卵管切除術(shù)治療;對(duì)于有生育需要求的女性,可以采取輸卵管造口術(shù)、輸卵管切開(kāi)術(shù)等保守性手術(shù)進(jìn)行治療。
3、先兆流產(chǎn)
如果出現(xiàn)小腹墜脹感的同時(shí)還伴有陰道少量出血、腰骶部酸痛等癥狀,不排除是先兆流產(chǎn)引起的。
如果確診為先兆流產(chǎn),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療,如口服黃體酮、陰道塞入黃體酮或肌內(nèi)注射黃體酮等,可以起到保胎作用。如果保胎治療效果不佳,這種情況提示流產(chǎn)不可以避免,建議盡早采取清宮術(shù)。
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