hcg上升了但孕酮下降怎么回事,治療方法問
hcg上升了但孕酮下降怎么回事,治療方法
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肖松舒副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 向他提問
HCG上升了但孕酮下降考慮是由于黃體功能不足、胚胎發(fā)育不良或異位妊娠等原因?qū)е碌?,建議可以采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。
1、黃體功能不足
HCG上升了但孕酮下降考慮是黃體功能不足引起的,因為孕酮主要由黃體分泌,如果黃體功能異常,孕酮分泌也會受到影響。
平時在飲食上多吃雞蛋、大豆等含有豐富的大豆異黃酮的食物,可以起到一定改善黃體功能的作用。也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服黃體酮、肌內(nèi)注射黃體酮或陰道內(nèi)用黃體酮進(jìn)行治療,具有保胎的作用。
2、胚胎發(fā)育不良
胚胎發(fā)育不良會使體內(nèi)滋養(yǎng)細(xì)胞合成HCG的量下降,從而出現(xiàn)HCG上升了但孕酮下降的情況。
如果確診為胚胎發(fā)育不良,建議及時采取手術(shù)終止妊娠,以防母體出現(xiàn)感染或出血的情況。
3、異位妊娠
異位妊娠本身屬于一種異常情況,這種情況孕囊的活力比較低,所以也會出現(xiàn)HCG上升了但孕酮下降的情況。
異位妊娠患者如果盆腔腫塊最大直徑<3cm、胚胎還沒有心跳,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用甲氨蝶呤進(jìn)行治療,具有降低血HCG、殺胚等作用;如果出現(xiàn)腹腔出血的癥狀,或者生命體征不穩(wěn)定,需要及時采取手術(shù)治療,如輸卵管切除術(shù)、輸卵管造口術(shù)等。
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