乙肝五項1、4、5陽性通常指的是在乙肝五項檢查中，第1項乙肝表面抗原、第4項乙肝e抗體和第5項乙肝核心抗體的檢測結(jié)果均為陽性，這種情況也被稱為小三陽。這表示患者已經(jīng)感染了乙肝病毒，但病毒的復(fù)制活躍程度相對較低，傳染性也較弱。然而，這并不意味著病情一定輕微，還需要結(jié)合肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量等其他指標(biāo)來綜合評估患者的病情。

患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用拉米夫定片、恩替卡韋片、阿德福韋酯片等抗病毒類藥物治療，控制病毒復(fù)制。