蛋白尿是如何形成的問(wèn)
蛋白尿是如何形成的
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李丹濱副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
蛋白尿形成的原因主要有腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損、腎小管的重吸收功能障礙、分泌過(guò)多、血中異常蛋白增多等。
1.腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損
腎小球?yàn)V過(guò)膜的孔徑屏障或電荷屏障受損,或者系膜細(xì)胞調(diào)節(jié)功能受損和腎小球血流動(dòng)力學(xué)的改變,使得腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增高,血漿蛋白漏入腎小囊腔,超過(guò)腎小管重吸收能力而形成蛋白尿。
2.腎小管的重吸收功能障礙
使腎小球?yàn)V過(guò)的小分子量蛋白不能被近曲小管充分重吸收而產(chǎn)生的蛋白尿。
3.分泌過(guò)多
腎和尿路排泌的蛋白質(zhì)增多,超過(guò)腎小管的重吸收能力而產(chǎn)生的蛋白尿。
4.血中異常蛋白增多
經(jīng)腎小球?yàn)V出,超過(guò)腎小管的重吸收能力而產(chǎn)生的蛋白尿。
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