一般情況下，懷孕35天左右，通過超聲檢查可在宮內(nèi)看到孕囊。如果懷孕四五十天還看不到孕囊，可能與受精卵著床晚、胚胎發(fā)育不良、異位妊娠等原因有關(guān)。

1.受精卵著床晚

如果平時月經(jīng)周期長，或者月經(jīng)不規(guī)律，可能會導(dǎo)致受精卵著床晚，從而出現(xiàn)懷孕四五十天還看不到孕囊的情況。這種情況可以再觀察1周，然后進行超聲檢查。

2.胚胎發(fā)育不良

如果胚胎質(zhì)量不好，可能會導(dǎo)致胚胎發(fā)育緩慢，從而出現(xiàn)懷孕四五十天還看不到孕囊的情況。這種情況需要進行進一步的檢查，如孕酮、HCG等，以了解胚胎的發(fā)育情況。如果胚胎發(fā)育不良，需要及時進行清宮手術(shù)。

3.異位妊娠

如果受精卵在子宮以外的部位著床，如輸卵管、卵巢、腹腔等，也會出現(xiàn)懷孕四五十天還看不到孕囊的情況。這種情況需要及時進行治療，以免危及生命。

如果懷孕四五十天還看不到孕囊，建議及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。