老年人心臟瓣膜病不想做手術(shù)怎么治療問
老年人心臟瓣膜病不想做手術(shù)怎么治療
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張定國副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
老年人心臟瓣膜病的治療方式主要取決于瓣膜病變的嚴(yán)重程度。
對于輕度的瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,一般推薦保守治療,可在醫(yī)生建議下使用鹽酸普魯卡因胺片和鹽酸普萘洛爾片等藥物。然而,若瓣膜病變達(dá)到重度,且患者身體狀況允許,我們強(qiáng)烈建議進(jìn)行手術(shù)治療。
1.對于輕度的瓣膜病變,由于這是老年退行性瓣膜病變的常見情況,一種介于病理性和生理性邊緣的改變,通常不會(huì)對人體造成太大傷害。因此,我們主要采取觀察策略,并定期通過心臟彩超進(jìn)行檢查。
2.如果瓣膜病變達(dá)到中度,我們可能需要進(jìn)行對癥治療。例如,如果瓣膜關(guān)閉不全導(dǎo)致心功能不全或其他癥狀,如心律失?;蛐慕g痛,我們需要采取相應(yīng)的治療措施。針對心律失常,可遵醫(yī)囑使用鹽酸普魯卡因胺片、鹽酸普萘洛爾片和胺碘酮片等藥物治療。對于心絞痛,可以服用硝酸異山梨醇酯片、硝酸戊四醇酯片和美托洛爾緩釋片等藥物進(jìn)行緩解。
我們強(qiáng)烈建議患者盡快就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,以避免病情進(jìn)一步惡化。
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