心臟換瓣手術主要有兩種術式，包括傳統(tǒng)的經(jīng)胸部正中切口開胸換瓣術和微創(chuàng)心臟瓣膜置換術。

1.經(jīng)胸部正中切口開胸心臟瓣膜置換術

手術開始時，醫(yī)生會打開胸腔，并在主動脈和右心房處插管進行體外循環(huán)，以確保手術過程中心臟停止跳動且無出血。接下來，醫(yī)生會根據(jù)需要置換的瓣膜位置選擇相應的切口，切除病變瓣膜，并探查心腔內(nèi)是否有血栓，如果有，會進行清除。然后，醫(yī)生會選擇合適的人工瓣膜放置到正確的位置并縫合。縫合完成后，醫(yī)生會關閉心臟切口，恢復心臟循環(huán)，同時繼續(xù)體外循環(huán)輔助，直到心臟功能和血壓水平恢復正常。最后，撤出體外循環(huán)，關閉胸腔。

2.微創(chuàng)心臟瓣膜置換術

這種手術的心臟內(nèi)操作和體外循環(huán)操作基本與上述的傳統(tǒng)手術相同，但切口的選擇有所不同。醫(yī)生通常會選擇右側第四肋間進行切口，這樣可以減少手術創(chuàng)傷。隨著醫(yī)療技術的進步，現(xiàn)在還可以選擇經(jīng)胸腔鏡進行心臟換瓣手術。而最新的技術是經(jīng)皮主動脈瓣置換術，醫(yī)生通過經(jīng)皮股動脈穿刺，將心導管沿股動脈、髂動脈、主動脈到達左心室和主動脈瓣處，然后進行主動脈瓣膜置換手術。