上消化道出血最早最有效止血方法有什么問
上消化道出血最早最有效止血方法有什么
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袁俊華副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
上消化道出血并沒有最早最有效止血方法,需要根據(jù)出血原因進行個性化選擇,主要分為食管胃底靜脈曲張出血和非曲張靜脈出血兩種情況。
1.食管胃底靜脈曲張出血
由于出血量通常較大,止血措施包括藥物治療、內(nèi)鏡治療以及氣囊壓迫止血等。止血藥物主要采用血管活性藥物,如生長抑素、奧曲肽、特利加壓素及垂體加壓素等。對于出血量中度以下的患者,內(nèi)鏡下止血是一種緊急有效的選擇。若藥物治療無效,大出血時可暫時使用三腔二囊壓迫止血。
2.非曲張靜脈出血
以消化性潰瘍出血最為常見。止血措施主要有抑制胃酸分泌、內(nèi)鏡治療、介入治療等。抑制胃酸分泌可以提高胃內(nèi)PH值,從而增強止血效果,常用的藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。對于再出血高危和持續(xù)出血的患者,可在內(nèi)鏡下注射藥物、電凝或使用止血夾等進行止血。若內(nèi)鏡下止血不成功,可通過血管介入栓塞胃十二指腸動脈達到止血目的。
如果有上消化道出血的癥狀,請立即前往醫(yī)院就診,并在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行及時有效的治療,以免延誤病情,危及生命。
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