對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是什么問
對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是什么
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袁俊華副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是突發(fā)的上腹部劇烈刀割樣疼痛。在穿孔發(fā)生前,患者通常會感到潰瘍癥狀加劇。這種劇痛在飽餐后突然發(fā)作,呈現(xiàn)刀割樣,并迅速擴散至全腹。這是潰瘍穿孔最具診斷價值的臨床表現(xiàn)。此外,患者可能伴有惡心、嘔吐、面色蒼白和血壓下降等癥狀。
需要注意的是,肝濁音界縮小或消失是診斷潰瘍穿孔最特異和最有價值的體征。體格檢查時,還可能發(fā)現(xiàn)腸鳴音消失、移動性濁音、腹肌緊張呈板狀腹、腹部壓痛和反跳痛明顯等。腹部X線平片顯示膈下新月狀游離氣體,結(jié)合上述典型腹部癥狀和體征,可以確診消化性潰瘍穿孔。
如果出現(xiàn)這些癥狀,建議患者立即前往醫(yī)院就診,以便及早接受正規(guī)治療。
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