為什么會(huì)得小兒淚囊炎問(wèn)
為什么會(huì)得小兒淚囊炎
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張璐主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
小兒淚囊炎的常見(jiàn)病因包括先天性鼻淚管發(fā)育不全,以及后天性結(jié)膜炎、角膜炎導(dǎo)致的淚道黏膜損傷和淚小管、淚小點(diǎn)、鼻淚管的阻塞。另外,各種外傷也可能導(dǎo)致淚道管徑狹窄。此病最明顯的癥狀是溢淚,同時(shí)結(jié)膜囊內(nèi)會(huì)有少量黏液膿性分泌物。在淚囊部位,可能會(huì)有輕微隆起,內(nèi)眉部皮膚有時(shí)會(huì)呈現(xiàn)充血或濕疹,壓迫淚囊區(qū)會(huì)有黏液或黏液膿性分泌物排出。通常,這種病狀并不會(huì)伴隨紅腫、壓痛等急性炎癥表現(xiàn)。
治療小兒淚囊炎,我們通常采用“階梯式”治療策略,包括淚囊區(qū)按摩、淚道沖洗、淚道探通術(shù)、鼻淚管置管或擴(kuò)張術(shù)以及鼻腔淚囊吻合術(shù),根據(jù)病情的嚴(yán)重程度逐步采用更高級(jí)別的治療方式。具體來(lái)說(shuō):首先,我們會(huì)使用局部抗生素眼藥水進(jìn)行治療;其次,我們會(huì)指導(dǎo)家長(zhǎng)保持雙手清潔,用一次性棉簽輕輕按摩淚囊部位;如果3個(gè)月后病情仍未自愈,我們可能會(huì)進(jìn)行淚囊清洗,然后實(shí)施淚道探通術(shù)、鼻淚管置管或擴(kuò)張術(shù),或者是鼻腔淚囊吻合術(shù)。我們建議患有小兒淚囊炎的孩子盡快就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,以免延誤病情。
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