左耳耳鳴的原因及治療問
左耳耳鳴的原因及治療
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田文棟副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 向他提問
左耳耳鳴的發(fā)生可能是由中耳炎、聽神經瘤、顳下頜關節(jié)紊亂綜合征等疾病引起的,處理方式與病因相關,具體如下:
1、中耳炎
中耳炎的發(fā)生可能與細菌、病毒等病原體感染有關,此病多繼發(fā)于流行性感冒、鼻竇炎等疾病。中耳炎的患者左耳受累,可能會出現耳鳴、耳痛、流液、聽力下降等癥狀。
中耳炎的患者通??稍卺t(yī)生指導下使用苯酚甘油抑菌液、過氧化氫溶液、氧氟沙星滴耳液等藥物局部涂抹,改善癥狀。同時還可使用抗生素治療,比如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、紅霉素腸溶片等,急性期還可加用醋酸潑尼松治療,提高治療效果。分泌性中耳炎的患者一般還需采取鼓膜穿刺術、鼓膜切開術等手術的方式治療。化膿性中耳炎的患者一般可采取乳突根治術、鼓膜成形術等手術治療。中耳炎的患者日常應注意營養(yǎng)的補充,提高身體素質,以利于疾病的治療。
2、聽神經瘤
單發(fā)性聽神經瘤的病因尚不明確,神經纖維瘤病2型屬于常染色體顯性遺傳病。聽神經瘤的誘發(fā)因素可能與電離輻射、脈沖噪聲等有關。此病患者一般可有耳鳴、聽力下降、眩暈等癥狀。
聽神經瘤的患者如果檢查符合手術指征,應及時手術治療。如果患者全身條件差、無法耐受手術并且腫瘤直徑大于1.5厘米的患者,不能行手術治療時可考慮采取立體定向放射治療,改善癥狀。
3、顳下頜關節(jié)紊亂綜合征
外傷、精神緊張、夜間磨牙導致咀嚼肌受損可能會引起顳下頜關節(jié)紊亂綜合征。顳下頜關節(jié)紊亂綜合征的發(fā)生還可能與顳下頜關節(jié)結構紊亂、顳下頜關節(jié)滑膜炎等疾病有關。顳下頜關節(jié)紊亂綜合征的患者可能會有牙痛、頭痛、耳鳴等癥狀。
顳下頜關節(jié)紊亂綜合征的患者一般可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、糖皮質激素等藥物減輕疼痛的癥狀,比如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、醋酸潑尼松片等。明確為顳下頜關節(jié)結構紊亂的患者通常還需采取手術的方式治療,比如關節(jié)鏡手術、關節(jié)腔沖洗術、開放性手術等。
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