睪丸大小不一樣脹痛可能是外傷、睪丸炎、精索靜脈曲張等因素引起的，具體分析如下：

1.外傷

發(fā)生外傷后，局部會出現(xiàn)充血、水腫、滲出等情況，導(dǎo)致眼囊部位壓力增大，刺激周圍痛覺神經(jīng)，此時會出現(xiàn)上述情況。

2.睪丸炎

發(fā)生睪丸炎后，睪丸屏障受損，局部細(xì)菌滋生，導(dǎo)致睪丸部位血管擴張，組織液外滲，使睪丸腫脹，痛覺神經(jīng)敏感，從而出現(xiàn)上述癥狀。

3.精索靜脈曲張

發(fā)生精索靜脈曲張后，局部血管擴張、迂曲，使較多血液聚積在此處，導(dǎo)致血管壓力增加，使晶體溶液外滲，導(dǎo)致組織水腫，從而引起睪丸大小不一樣脹痛。