鎖骨下面胸上面疼的原因有肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流等，治療方法有一般治療、藥物治療和手術(shù)治療等。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎的病因尚不明確，但大多數(shù)患者都繼發(fā)于創(chuàng)傷和感染，以前胸壁疼痛為主要癥狀，活動(dòng)時(shí)，可感到鎖骨下面胸上面疼。

無菌性肋軟骨炎一般只需要進(jìn)行對(duì)癥治療即可，例如通過局部熱敷、理療，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布、尼美舒利、雙氯芬酸鈉等非甾體類藥，或使用鹽酸普魯卡因、鹽酸丁卡因、鹽酸利多卡因等藥物進(jìn)行局部封閉治療等，有助于消炎、止痛；感染性肋軟骨炎則需要早期使用頭孢克肟、左氧氟沙星、青霉素等抗生素控制感染，減輕疼痛。保守治療效果不佳或病癥嚴(yán)重的患者，可以考慮做骨膜內(nèi)切除肋軟骨術(shù)、病變肋軟骨清除術(shù)等手術(shù)治療。

2、胸膜炎

胸膜炎指發(fā)生在人體胸膜腔內(nèi)的炎癥，微生物感染、胸部外傷等，均可以引起胸膜炎，表現(xiàn)為鎖骨下面胸上面疼、呼吸困難等。

由胸膜炎導(dǎo)致的鎖骨下面胸上面疼，通過臥床休息、保持心情舒暢、局部輕柔按摩或適當(dāng)熱敷等，有助于緩解疼痛。疼痛明顯時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林、美洛昔康、吲哚美辛等非甾體類藥進(jìn)行止痛治療；細(xì)菌感染時(shí)，需給予替硝唑、青霉素、紅霉素等抗生素進(jìn)行抗感染治療；結(jié)核分枝桿菌感染時(shí)，需使用乙胺丁醇、利福平、異煙肼等藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療。

3、胃食管反流

胃食管反流是由胃內(nèi)容物反流所導(dǎo)致的消化道疾病，當(dāng)反流物到食管以及食管以上部位，刺激、損傷食管黏膜時(shí)，患者可自覺鎖骨下面胸上面疼，同時(shí)伴反流、燒心等癥狀。

患者應(yīng)積極改變生活方式，如積極戒煙戒酒，每次吃完東西后2小時(shí)內(nèi)避免平臥，少吃或不吃高脂、刺激性食物，適量多吃蔬果、粗糧等，有助于控制胃食管反流病的癥狀，但要想治愈胃食管反流病，還需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等H2受體拮抗劑或奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑來抑制胃酸分泌、中和胃酸，減輕反流、燒心和疼痛癥狀。對(duì)于不愿意長(zhǎng)期用藥的患者，可以考慮做腹腔鏡下胃底折疊術(shù)或內(nèi)鏡下抗反流術(shù)等手術(shù)治療。