頸椎錯位的原因以及治療方法問
頸椎錯位的原因以及治療方法?
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相大勇副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 向他提問
頸椎錯位可能與外傷、頸椎間盤突出癥、頸椎骨質增生等原因有關,需針對性治療。
1、外傷
當人體從高處墜落或者頸部受到直接、間接暴力作用時,可使頸椎受損,出現(xiàn)關節(jié)錯位的情況,并可伴有腫脹、疼痛等癥狀。
可根據(jù)患者具體病情嚴重程度,采取閉合手法復位或者手術切開復位治療。成功復位之后需進行局部固定,待病情緩解進入恢復期之后,可進行功能鍛煉,促進受損關節(jié)功能恢復。
2、頸椎間盤突出癥
頸椎間盤突出癥主要是因頸椎間盤退行性變,導致頸椎椎間盤后側纖維環(huán)退變,從而出現(xiàn)頸椎錯位、頸肩部疼痛、上肢放射性疼痛等癥狀。
患者出現(xiàn)疼痛癥狀時可使用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥緩解,包括布洛芬片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。也可使用糖皮質激素緩解炎癥反應性疼痛,比如倍他米松片、醋酸地塞米松片、醋酸潑尼松片等。癥較嚴重病情反復發(fā)作的患者可考慮進行手術治療,恢復頸椎生理曲度,比如頸椎前入路手術、頸椎后入路手術、后-前聯(lián)合入路手術等。
3、頸椎骨質增生
頸椎骨質增生主要是頸椎長期慢性損傷所引起,不良生活習慣,長期伏案工作或學習等因素,也可能會誘發(fā)頸椎骨質增生?;颊呖赡軙霈F(xiàn)頸椎關節(jié)錯位、頸部疼痛、僵硬等癥狀。
患者局部肌肉持續(xù)緊張時可使用肌肉松弛劑,包括氯唑沙宗片、鹽酸替扎尼定片、鹽酸乙哌立松片等。也可采取頸椎牽引治療,恢復頸椎正常生理結構。對于脊髓或者神經(jīng)根受壓導致脊髓變形時,可進行手術治療,包括頸椎前路減壓融合術、后路減壓術等。
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