膝蓋下面骨頭痛是什么原因引起的,應(yīng)該怎么治療問
膝蓋下面骨頭痛是什么原因引起的,應(yīng)該怎么治療?
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相大勇副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
膝蓋下面骨頭痛,可能與骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷或髕骨軟化癥等疾病有關(guān),根據(jù)病因可采取一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療等。
1、骨關(guān)節(jié)炎
隨著年齡增長(zhǎng),骨關(guān)節(jié)部位可逐漸發(fā)生退行性變,從而形成骨關(guān)節(jié)炎,這時(shí)就容易引起關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、腫脹等不適癥狀,所以患者會(huì)出現(xiàn)膝蓋下面骨頭痛的表現(xiàn)。
針對(duì)這種情況,患者應(yīng)注意休息,減少關(guān)節(jié)負(fù)重,可使用拐杖或手杖輔助活動(dòng)。當(dāng)疼痛比較明顯時(shí),可遵醫(yī)囑服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或塞來昔布等鎮(zhèn)痛類藥物緩解。若病情持續(xù)惡化,可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨術(shù)等手術(shù)治療。
2、半月板損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或長(zhǎng)期負(fù)重下蹲后,可能會(huì)引起半月板的損傷,隨著半月板的撕裂,患者可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等不適癥狀。
半月板損傷后,應(yīng)立即停止活動(dòng),并使用冰袋冷敷,抬高患肢,以減輕局部腫脹。對(duì)于疼痛明顯的患者,可選擇雙氯芬酸鈉、美洛昔康或萘普生等抗炎止痛藥物緩解。病情嚴(yán)重的患者,可考慮半月板縫合術(shù)、半月板成形術(shù)等手術(shù)治療。
3、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥也可引起膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,且在久坐或下蹲后疼痛加重。
建議患者平時(shí)多注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間下蹲等,以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)?;颊叱诉x擇非甾體抗炎藥緩解疼痛以外,還可配合氨基葡萄糖、硫酸軟骨素以及玻璃酸鈉等藥物,來促進(jìn)軟骨的修復(fù)和生長(zhǎng)。部分嚴(yán)重的患者,可選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移抬高術(shù)等手術(shù)治療。
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