先天性脊髓空洞癥伴左腿疼考慮脊髓空洞癥合并其他疾病導致左腿疼痛；還有可能是腰椎間盤突出、增生壓迫坐骨神經(jīng)導致左腿疼。

脊髓空洞癥主要是痛溫感覺障礙，早期表現(xiàn)為一側(cè)肢體或者雙側(cè)上肢、軀干上部痛、溫感覺消失，開水燙都沒痛覺；而觸覺及深感覺是正常的，常稱作為分離性感覺障礙。空洞逐漸增大而引起一側(cè)或者兩上肢不完全性的癱瘓，手部肌肉的萎縮，稱鷹抓手。如果空洞在腰骶部出現(xiàn)下肢肌肉萎縮、大小便功能障礙。所以，脊髓空洞中的患者是沒有疼痛感覺的。

脊髓空洞如果出現(xiàn)左腿疼痛，可能是在腰骶部髓內(nèi)有星型細胞瘤、室管膜瘤，髓外硬膜下脊膜瘤、神經(jīng)鞘瘤等，導致脊髓的傳導術或者是神經(jīng)根受壓，出現(xiàn)下肢的疼痛。

坐骨神經(jīng)痛主要是表現(xiàn)為臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)和足外緣的疼痛。走路或改變體位時可使疼痛加劇，平臥病腿抬高受限。伴有麻木或感覺異?？人?、打噴嚏、大便可使疼痛加重，這種疼痛多為電流量樣，臥位時或屈膝、曲髖疼痛可以減輕。坐骨神經(jīng)痛大部分都是腰椎間盤突出癥或者是腰部慢性扭傷史。

如果是腿的膝關節(jié)疼痛可能是膝關節(jié)的慢行性退變、半月板損傷、關節(jié)積液導致的疼痛。左腿踝關節(jié)的疼痛伴紅腫可能痛風導致的。